Согласно исследованию, опубликованному в научном журнале Thorax, у курильщиц ранняя менопауза может повышать риск развития различных заболеваний лёгких и ухудшать прогноз.
Сяочун Гай (Xiaochun Gai), представляющий Медицинскую школу Университета Нью-Мексико (University of New Mexico School of Medicine in Albuquerque) в Альбукерке, и его коллеги решили выяснить, влияет ли ранняя менопауза, вызванная хирургическим удалением яичников, на частоту возникновения лёгочных заболеваний и смертность от них. Также они хотели понять, может ли менопаузальная гормональная терапия (МГТ) защитить от болезней лёгких.
В анализ были включены данные о 69 706 женщинах, которые уже пережили менопаузу. Исследователи обнаружили, что у курильщиц, переживших раннюю менопаузу, повышается риск развития большинства заболеваний лёгких и смертность от респираторных заболеваний. Особенно высокий риск смертности от респираторных заболеваний наблюдался у женщин, которым была проведена двусторонняя овариэктомия (удаление обоих яичников).
Кроме того, ранняя менопауза положительно связана с хроническим бронхитом, а также со смертностью от всех причин, онкологических заболеваний и респираторных заболеваний у никогда не куривших женщин с естественной менопаузой или с двусторонней овариэктомией. При этом самый высокий риск наблюдался у женщин с двусторонней овариэктомией (отношение рисков для респираторной смертности составляло 1,91).
Независимо от статуса курения, использование МГТ было связано со снижением смертности от всех причин, онкологических заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, МГТ была связана со снижением риска развития рака яичников, рака лёгких и смертности от респираторных заболеваний у курильщиц.
Среди курильщиц наблюдалась связь между использованием МГТ и снижением отношения рисков смертности от всех причин, онкологических заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от продолжительности лечения.
«Курильщицам с ранней менопаузой следует обратить особое внимание на отказ от курения и скрининг на рак лёгких, независимо от типа менопаузы», — заключают авторы исследования.
Литература:
Xiaochun Gai et al, Early menopause and hormone therapy as determinants for lung health outcomes: a secondary analysis using the PLCO trial, Thorax (2024). DOI: 10.1136/thorax-2023-220956
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
