Метастатическая меланома — что нужно знать

Метастатическая меланома — это рак кожи, который распространился на другие части тела, такие как мозг, лимфатические узлы, легкие или кости. Меланома — это распространенный тип рака кожи, который развивается в меланоцитах, клетках, которые придают коже ее цвет. По этой причине меланома может развиться на любой части кожи или других пигментированных тканях, таких как ткани глаза.

Врачи зачастую могут обнаружить меланому на ранней стадии. Однако у некоторых людей на момент постановки диагноза уже имеется метастатическая меланома.

В этой статье рассмотрим метастатическую меланому, ее причины и варианты лечения, а также то, как люди могут снизить риск развития этой формы рака кожи.

Что такое метастатическая меланома?

Меланома является третьим по распространенности раком кожи после базально-клеточного рака и плоскоклеточного рака. Это пятый по распространенности рак у мужчин и шестой по распространенности у женщин.

Врачи делят меланому на стадии:

  • Стадия I: при меланоме I стадии рак локализован, и нет никаких признаков распространения рака на лимфатические узлы или другие участки.
  • Стадия II: в эпидермисе и дерме кожи имеются раковые клетки без признаков распространения рака на другие участки.
  • Стадия III: в лимфатических узлах есть раковые клетки, но нет никаких признаков метастазирования меланомы.
  • Стадия IV: рак распространился на отдаленные участки тела.

При меланоме 4 стадии раковые клетки отделяются от первоначального очага опухоли и попадают в кровоток, распространяясь на другие части тела. Врачи также называют это метастатической меланомой.

Хотя рак может распространиться практически на любую часть тела, меланома чаще всего дает метастазы в другие участки кожи и в подкожную клетчатку, которая находится под кожей. Другие распространенные области метастазирования включают легкие, печень, кости и головной мозг.

Метастатическая меланома — причины

Меланома обычно начинается как единичное поражение в виде аномальной ткани на коже или слизистой оболочке. Если врачи не распознают и не лечат меланому на ранней стадии, в поражении могут начать образовываться метастазы. 

Определенные факторы риска увеличивают вероятность того, что у кого-то разовьется меланома, в том числе:

  • пожилой возраст
  • наличие рака кожи в анамнезе
  • семейный анамнез меланомы
  • многочисленные родинки, особенно атипичные родинки, называемые диспластическими невусами
  • бледный оттенок кожи, которая легко обгорает
  • предыдущее повреждение кожи солнцем
  • высокий уровень воздействия ультрафиолета на кожу

Некоторые другие факторы риска увеличивают вероятность метастазирования меланомы. Они включают:

  • меланома, которая была удалена не полностью
  • запущенная первичная меланома
  • агрессивная меланома, которая быстро растет
  • нераспознанная меланома

Люди с ослабленным иммунитетом также могут иметь больший риск развития метастатической меланомы.

Метастатическая меланома — симптомы

Симптомы метастатической меланомы зависят от того, куда распространился рак.

Симптомы меланомы кожи включают:

  • твердые образования и бугорки под кожей
  • черные отметины, которые появляются или меняют внешний вид 
  • увеличенные лимфатические узлы на шее, подмышечной впадине или в паху

Если меланома распространилась на другие участки тела, у человека могут появиться различные симптомы, такие как:

  • боль, если опухоль располагается в костной ткани
  • кровь в кале, если опухоль находится в пищеварительном тракте
  • одышка, если опухоль располагается в легких
  • судороги, если опухоль расположена в головном мозге

Метастатическая меланома — диагностика

Врач может диагностировать меланому после визуального осмотра кожи, а затем может порекомендовать человеку обратиться к дерматологу. Дерматолог может взять образец аномальной кожи, называемый биопсией. Если лабораторный анализ подтвердит меланому, дерматолог полностью удалит очаг поражения. Врачи также могут назначить анализы, чтобы убедиться, что рак не распространился. Например, биопсия сторожевого узла может показать, распространились ли раковые клетки на лимфатические узлы.

Как правило, если у человека нет раковой опухоли в лимфатических узлах, маловероятно, что меланома распространилась. Если лабораторный анализ обнаруживает клетки меланомы в лимфатических узлах, врач может использовать другие тесты, чтобы определить, распространилась ли меланома на другие участки тела.

Эти тесты могут включать:

  • анализы крови
  • компьютерную томографию
  • МРТ-сканирование
  • ПЭТ-сканирование

Метастатическая меланома — лечение

Врачи лечат метастатическую меланому в зависимости от ее распространения. Если у человека меланома кожи, которая не распространилась, лечение обычно включает хирургическое вмешательство по удалению опухоли и некоторых окружающих тканей. В некоторых случаях операция сама по себе успешно излечивает меланому.

Если меланома дала метастазы, может потребоваться хирургическое удаление опухоли и лимфатических узлов, а также применение других методов лечения.

Врачи могут рекомендовать следующее:

Иммунотерапия: эти препараты помогают иммунной системе человека находить и уничтожать раковые клетки. У людей с меланомой кожи внутрипузырная и местная иммунотерапия может стимулировать иммунные клетки вокруг опухоли.Метастатическая меланома - что нужно знать

Химиотерапия: эти мощные агенты убивают быстро делящиеся клетки, включая раковые клетки. Врач может порекомендовать химиотерапию вместе с иммунотерапией.

Лучевая терапия: Данный вид терапии использует высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток. Врачи могут выбрать этот вариант, если меланома распространилась на мозг или костную ткань.

Метастатическая меланома — прогноз

Врачи, как правило, могут вылечить меланому, если они диагностируют и лечат ее на ранней стадии. Однако метастатическую меланому лечить сложнее. Средняя 5-летняя выживаемость людей с отдаленными метастатическими заболеваниями составляет 27,3%.

Метастатическая меланома — профилактика

Хотя нет гарантированного способа предотвратить меланому, люди могут снизить риск, ограничив воздействие ультрафиолетовых лучей. Также важно регулярно осматривать кожу, чтобы обнаружить новые или аномальные наросты. Осмотр этих изменений врачом может помочь предотвратить перерастание любых подозрительных участков кожи в рак. Если у человека в анамнезе ранее была меланома, он нуждается в регулярном наблюдении у своего врача.

Заключение 

Метастатическая меланома — это запущенная форма меланомы, при которой рак распространяется на другие участки тела. Меланома развивается в меланоцитах, которые являются клетками, продуцирующими меланин и придающими коже ее пигмент. Вот почему меланома образуется вокруг родинок и пигментированных тканей.

Врачи обычно обнаруживают меланому на ранней стадии, но она может дать метастазы в другие области тела, если ее не лечить. Как только меланома дает метастазы, лечить ее становится сложнее. Лечение может включать комбинацию хирургического вмешательства, иммунотерапии, химиотерапии и облучения.

Многие люди сейчас живут не менее 5 лет после постановки первоначального диагноза. Можно снизить риск развития метастатической меланомы, ограничивая воздействие ультрафиолетового излучения, применяя меры защиты от солнца и регулярно проверяя состояние кожи.

Статья по теме: ​​Новые родинки: на что необходимо обратить внимание.