Методы лечения для снижения боли и предотвращения переломов при метастазах в костях

Метастазы в костях — серьёзное осложнение рака, которое может вызывать сильную боль и увеличивать риск патологических переломов. Для управления этими симптомами и улучшения качества жизни пациентов применяются различные методы лечения.

Лучевая терапия (ЛТ):

• Лучевая терапия широко используется для облегчения боли и стабилизации костей при метастазах. Она может проводиться в различных режимах фракционирования дозы, включая однократные и множественные фракции. Исследования показывают, что оба подхода эффективны в контроле боли, но выбор режима зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендации врача.

Лекарственные препараты:

• Бисфосфонаты, такие как золедроновая кислота (ZOL), играют ключевую роль в профилактике скелетно-связанных событий (SREs), включая боль в костях и патологические переломы. Они помогают предотвратить остеокласт-опосредованную резорбцию кости, что способствует стабилизации костной ткани.
• Денсумоаб — это моноклональное антитело, которое специфически связывает и ингибирует RANKL. Это препятствует остеокласт-опосредованной резорбции кости, что помогает снизить риск переломов и облегчить боль.

Хирургическое лечение:

• Хирургическое вмешательство может быть необходимо для облегчения боли, стабилизации метастазов в костях, восстановления способности нести вес и функциональной активности. Операция также может улучшить качество жизни пациента, особенно в случаях, когда другие методы лечения недостаточно эффективны.

Комбинированная терапия:

• Сочетание лучевой терапии с модифицирующими костную ткань агентами (BMAs) показывает более высокие результаты по сравнению с использованием только BMAs. Это позволяет добиться лучшего контроля над симптомами и улучшить прогноз для пациентов.

Выбор метода лечения зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением опытных специалистов, которые смогут подобрать наиболее эффективный и безопасный подход.

Ссылка на научную работу:

Bone Metastasis of Breast Cancer: Molecular Mechanisms and Therapeutic Strategies // Cancers. — 2022.