Ибупрофен — лекарство почти банальное. Его принимают от головной боли, температуры, боли в спине. Он лежит в сумке, в бардачке, в домашней аптечке. И тем неожиданнее выглядит вопрос, который всё чаще задают исследователи: а что, если этот привычный обезболивающий препарат делает нечто большее, чем просто гасит боль?
По мере того как наука всё глубже разбирается в роли воспаления в развитии рака, ибупрофен снова и снова оказывается в центре внимания — уже не как симптоматическое средство, а как фактор, способный влиять на сам риск онкологических заболеваний.
Как ибупрофен действует в организме
Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов — НПВП. Связь между НПВП и онкологией обсуждается давно. Ещё в 1980-х клиницисты заметили, что препараты этого класса ассоциируются с более низкой частотой рака толстой кишки.
Механизм известен достаточно хорошо. НПВП блокируют ферменты циклооксигеназы — COX-1 и COX-2.
- COX-1 участвует в защите слизистой желудка, работе почек и свёртывании крови.
- COX-2 запускает воспаление и поддерживает синтез простагландинов — молекул, стимулирующих рост тканей и клеточную пролиферацию.
Ибупрофен подавляет оба фермента, поэтому его рекомендуют принимать с пищей, но именно это двойное действие и делает его интересным с точки зрения онкологических механизмов.
Ибупрофен и рак эндометрия: что показали данные
Особый интерес вызвали данные крупного анализа 2025 года, выполненного в рамках проекта PLCO (Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer Screening Trial) под эгидой Национального института рака США(National Cancer Institute).
В исследовании проанализировали данные более 42 000 женщин в возрасте от 55 до 74 лет с периодом наблюдения до 12 лет. Женщины, которые принимали не менее 30 таблеток ибупрофена в месяц, имели примерно на 25 % более низкий риск рака эндометрия по сравнению с теми, кто принимал препарат эпизодически.
Наиболее выраженный эффект наблюдался у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями — группе, где хроническое воспаление играет ключевую роль.
Примечательно, что аспирин в этом анализе подобного эффекта не показал, хотя в других контекстах он ассоциируется со снижением риска колоректального рака.
Почему именно эндометрий
Рак эндометрия — самый распространённый злокачественный процесс тела матки и заболевание, тесно связанное с гормональным фоном и метаболическим воспалением.
К ключевым факторам риска относятся:
- избыточная масса тела и ожирение
- постменопаузальный период
- диабет
- синдром поликистозных яичников
- заместительная гормональная терапия эстрогенами
Во всех этих состояниях воспаление становится не фоном, а активным участником канцерогенеза.
Более широкий контекст: не только один тип рака
Наблюдательные и экспериментальные данные связывают применение ибупрофена со снижением риска:
- колоректального рака
- рака молочной железы
- рака лёгкого
- рака простаты
Также описано снижение риска рецидива после перенесённого рака кишечника. Однако выраженность эффекта сильно зависит от типа опухоли, генетических факторов и сопутствующих заболеваний.
Молекулярные механизмы: глубже, чем воспаление
Подавление COX-2 — лишь часть картины. Ибупрофен также влияет на ключевые сигнальные пути:
- HIF-1α — адаптация опухолевых клеток к гипоксии
- NF-κB — воспаление и устойчивость к лечению
- STAT3 — рост и иммунное уклонение
Есть данные, что препарат может менять упаковку ДНК, повышая чувствительность опухолевых клеток к терапии.
Почему нельзя превращать ибупрофен в «профилактику»
Исследования дают противоречивые сигналы. В ряде работ длительное применение НПВП ассоциировалось с повышением риска поражения почек, желудочно-кишечных кровотечений и сердечно-сосудистых событий.
Кроме того, влияние ибупрофена на ферментные системы печени может менять метаболизм других лекарств и биологически активных веществ, что важно учитывать при длительном приёме.
Заключение: потенциальная польза требует осторожности
История с ибупрофеном показывает, насколько тонким может быть баланс между пользой и риском. Один и тот же препарат способен вмешиваться в воспалительные и пролиферативные процессы, потенциально влияя на риск некоторых опухолей, но при этом оказывать системное воздействие на метаболизм. Эти аспекты хорошо иллюстрируются в материале «Учёные: ибупрофен влияет на ферменты печени у мышей», где показано, что даже привычные обезболивающие препараты способны заметно менять биохимические процессы в организме.
Пока наука не дала окончательных ответов, самый надёжный подход остаётся прежним: контроль веса, физическая активность, противовоспалительное питание — и обязательная консультация с врачом, прежде чем рассматривать любой препарат как инструмент профилактики.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
