Nature Medicine: микробиом кишечника имеет важное значение в иммунотерапии рака

В новом исследовании, опубликованном в журнале Nature Medicine, ученые из Орегонского государственного университета (Oregon State University) обнаружили, что пациенты с меланомой, получающие терапию, которая помогает их иммунной системе убивать раковые клетки, по-разному реагируют на лечение в зависимости от типов микроорганизмов в их кишечнике.

Ингибиторы иммунных контрольных точек

Новое исследование включает в себя терапевтическую методику, называемую ингибиторы иммунных контрольных точек (ИКТ), которая произвела революцию в лечении меланомы и рака в целом. Терапия ИКТ основана на препаратах-ингибиторах, которые блокируют белки, называемые контрольными точками, продуцируемые определенными клетками иммунной системы, например Т – клетками, а также некоторыми раковыми клетками. Контрольные точки помогают предотвратить слишком сильный иммунный ответ, но иногда это означает, что Т-клетки не убивают раковые клетки. Таким образом, когда контрольные точки заблокированы, Т-клетки могут лучше справляться с уничтожением раковых клеток.

Актуальность исследования

Многочисленные исследования показали, что кишечные микроорганизмы пациентов играют роль в том, насколько хорошо пациент реагирует на ИКТ.

Материалы и методы исследования

Ученые изучили данные нескольких когорт пациентов с меланомой, получавших тип ИКТ, известный как терапия белками запрограммированной гибели клеток, сокращенно анти-PD-1 терапия.

Среди других методов ученые использовали метод компьютерного моделирования, чтобы определить, какие бактерии были связаны с лучшей или худшей реакцией на лечение.

Для больных раком, получающих иммунотерапию, вредные кишечные бактерии могут иметь большее значение, чем полезные

Исследователи установили несколько микробиотипов, и некоторые из них четко коррелировали с реакцией на иммунотерапию рака. Две микробные сигнатуры — одна сравнительно тяжелая для видов Lachnospiraceae, другая — сравнительно тяжелая для видов Streptococceae — были связаны с благоприятным и неблагоприятным клиническим ответом соответственно. 

Результаты исследования проливают свет на очень сложное взаимодействие между кишечным микробиомом и ответом на иммунотерапию рака и задают курс для будущих исследований.

Авторы другого исследования утверждают, что на мужчин и женщин иммунотерапия рака действует по-разному.