Согласно новому исследованию, представленному на Конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии (European Academy of Dermatology and Venerology, EADV) в 2023 году, немеланомный рак кожи (НМРК) вызывает большее количество смертей во всем мире, чем меланома, более серьезная форма рака кожи.
Исследователи также полагают, что информация о НМРК занижена и что истинное воздействие этого заболевания может быть даже выше, чем предполагалось.
Профессор Тьерри Пассерон (Thierry Passeron), автор исследования, объясняет: «Хотя НМРК менее склонен к летальному исходу, чем меланома, его распространенность поразительно выше. В 2020 году на долю НМРК приходилось 78% всех случаев рака кожи, в результате чего было зарегистрировано более 63 700 случаев. Напротив, меланома стала причиной примерно 57 000 смертей в том же году. Таким образом, значительно более высокая заболеваемость НМРК привела к более существенному общему воздействию».
Профессор Пассерон добавляет: «Какими бы тревожными ни были эти цифры, на самом деле они могут быть недооценены. НМРК часто занижается в реестрах рака, что затрудняет понимание истинного бремени этого заболевания».
Помимо изучения общего бремени рака кожи, исследователи определили конкретные группы населения, которые были более подвержены риску данного заболевания, в том числе людей, которые работают на открытом воздухе, реципиентов трансплантатов органов и тех, у кого имеется кожное заболевание: пигментная ксеродермия (наследственная чрезвычайно высокая чувствительность к солнцу).
Исследование, в котором использовались данные Международного агентства по исследованию рака Всемирной организации здравоохранения, выявило высокую заболеваемость раком кожи среди светлокожих и пожилых людей в США, Германии, Великобритании, Франции, Австралии и Италии. Однако даже страны с высокой долей темных фенотипов не были застрахованы от риска смерти от рака кожи, о чем свидетельствуют зарегистрированные 11 281 смерть в Африке.
В 2020 году во всем мире было зарегистрировано почти 1,2 миллиона случаев НМРК по сравнению с 324 635 случаями меланомы. Большинство случаев рака кожи являются немеланомными и относятся к группе раковых заболеваний, которые медленно развиваются в верхних слоях кожи, причем распространенные типы включают базально-клеточную карциному и плоскоклеточную карциному. По сравнению с меланомой, типом рака кожи, который развивается в меланоцитах (клетках, вырабатывающих меланин), НМРК с меньшей вероятностью распространяется на другие части тела и легче поддается лечению.
Профессор Пассерон комментирует: «Мы должны донести до населения, что не только меланома может быть смертельной, но и НМРК. Крайне важно отметить, что люди с кожей, богатой меланином, также подвергаются риску и умирают от рака кожи. Существует необходимость реализовать эффективные стратегии по снижению смертности, связанной со всеми видами рака кожи».
«Наше исследование не выявило последовательных доказательств того, что увеличение количества дерматологов на душу населения может снизить уровень смертности. Удивительно, но в таких странах, как Австралия, Великобритания и Канада, с меньшим количеством дерматологов, наблюдается низкое соотношение смертности к заболеваемости. Поэтому нам необходимо изучить, какие стратегии используют эти страны для дальнейшего снижения воздействия рака кожи».
«Участие других практикующих врачей, таких как врачи общей практики, в выявлении и лечении этого заболевания может частично объяснить их успех. Во всем мире существует возможность повысить роль врачей общей практики и других специалистов здравоохранения в этом процессе и обучить их распознавать подозрительные поражения кожи на ранней стадии».
«В соответствии с этим существует постоянная необходимость в разработке информационных кампаний, которые информируют широкую общественность о рисках воздействия солнца и других соответствующих факторах риска. Эти кампании должны быть адаптированы к группам населения, подверженным риску, в том числе людям со светлой кожей. Важно отметить, что эти усилия также должны распространяться на группы населения, которые обычно не относятся к группе высокого риска, например, на темнокожих людей».
Профессор Пассерон заключает: «Рак кожи можно предотвратить и излечить, поэтому нам нужно делать больше, чтобы остановить прогрессирование этого заболевания как можно раньше и спасти человеческие жизни».
Статья по теме: Верруциформная эпидермодисплазия — причины и лечение.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
