Группа исследователей под руководством Сара Фергюсон (Sarah Ferguson) из Онкологического центра принцессы Маргарет (Princess Margaret Cancer Centre) обнаружила, что для людей с низким риском и ранними стадиями рака шейки матки простая гистерэктомия, при которой удаляется только матка и шейка матки, не уступает по эффективности более инвазивной радикальной гистерэктомии. При этом простая гистерэктомия улучшает работу мочевого пузыря и сексуальное здоровье.
Результаты исследования, опубликованные в Journal of Clinical Oncology, показывают, что женщины, перенесшие простую гистерэктомию, имеют такие же показатели выживаемости, как и те, кто прошел радикальную операцию. Однако радикальная гистерэктомия приводит к ухудшению работы мочевого пузыря и сексуальным дисфункциям, которые могут сохраняться до двух лет.
Методология
В исследовании участвовали женщины с небольшими опухолями размером менее двух сантиметров. Они были случайным образом разделены на две группы: одна группа получала простую гистерэктомию, другая — радикальную. В рамках исследования использовались валидированные анкеты для оценки сексуального здоровья пациенток после операции.
Рекомендации
Сара Фергюсон отмечает, что врачам следует учитывать возможные негативные последствия для сексуального здоровья при выборе метода лечения. Она также рекомендует женщинам, перенесшим радикальную гистерэктомию, заниматься физиотерапией тазового дна, чтобы минимизировать проблемы с мочевым пузырем и боли от рубцов.
«Это действительно распространено и доступно, в отличие от 10 лет назад, когда их было трудно найти. Я действительно призываю пациентов рассмотреть этот вариант», — говорит Фергюсон.
Литература:
Sarah E. Ferguson et al, Sexual Health and Quality of Life in Patients With Low-Risk Early-Stage Cervical Cancer: Results From GCIG/CCTG CX.5/SHAPE Trial Comparing Simple Versus Radical Hysterectomy, Journal of Clinical Oncology (2024). DOI: 10.1200/JCO.24.00440
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
