Выживаемость мужчин с раком простаты после радикальной простатэктомии
Исследование, проведенное Уппсальским университетом (Uppsala University) и опубликованное в New England Journal of Medicine, показало значительное улучшение выживаемости у мужчин с раком простаты, подвергшихся радикальной простатэктомии сразу после обнаружения опухоли, по сравнению с теми, кто не получал лечения до появления симптомов.
Результаты 30-летнего исследования
Окончательные результаты исследования, начатого в 1989 году и продолжавшегося до 2022 года, демонстрируют, что мужчины, подвергшиеся радикальной простатэктомии, имели на 17 процентных пунктов меньшую вероятность смерти от рака простаты и жили в среднем на 2,2 года дольше.
Долгосрочное наблюдение
Большинство смертей среди участников исследования не были связаны с раком простаты, что подчеркивает важность раннего вмешательства. Риск смерти от рака простаты был значительно ниже у тех, кто получил хирургическое лечение на ранней стадии.
Влияние момента начала лечения
Профессор урологии Анна Билл-Аксельсон отметила, что момент начала лечения оказывает значительное влияние на интерпретацию результатов. Краткосрочная перспектива не дает полной картины плюсов и минусов лечения, подчеркивая необходимость долгосрочного наблюдения.
Отличия от современной практики
Исследование проводилось до широкого внедрения тестирования ПСА, что означало, что большинство участников имели рак простаты, обнаруженный по симптомам. В современной практике рак простаты чаще выявляется на ранней стадии с помощью тестирования ПСА, что улучшает прогноз.
Заключение
Исследование подчеркивает важность раннего вмешательства и радикальной простатэктомии для улучшения выживаемости и качества жизни мужчин с раком простаты. Результаты исследования актуальны для современной практики и должны учитываться при консультировании пациентов.
Литература:
Lars Holmberg et al, Radical Prostatectomy or Watchful Waiting in Early Prostate Cancer, New England Journal of Medicine (2024). DOI: 10.1056/NEJMc2406108
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
