Новое исследование показало, что избыточный вес значительно увеличивает риск развития рака груди у женщин после менопаузы, особенно если у них также имеется сердечно-сосудистое заболевание. Работа опубликована в журнале «Cancer» и основана на анализе данных сразу из двух крупных европейских баз.
Методы исследования
Команда под руководством Хайнца Фрайслинга (Heinz Freisling), научного сотрудника из Международного агентства по изучению рака (International Agency for Research on Cancer) — специализированного учреждения Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization) — изучила данные из двух масштабных проектов: Европейского проспективного исследования по раку и питанию (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition, EPIC) и UK Biobank.
В исследование были включены 168 547 женщин после менопаузы, не страдавших на момент включения от сердечно-сосудистых заболеваний или диабета 2 типа. За участницами наблюдали в среднем 10,7 лет (EPIC) и 10,9 лет (UK Biobank), за это время у 6 793 женщин был диагностирован рак молочной железы.
Результаты исследования
Анализ данных показал, что с увеличением индекса массы тела (ИМТ) на каждые 5 кг/м² риск развития рака груди возрастает:
- на 31% у женщин, у которых развилось сердечно-сосудистое заболевание в течение наблюдения,
- на 13% у женщин без сердечно-сосудистых заболеваний.
Интересно, что наличие или отсутствие диабета 2 типа не оказывало существенного влияния на связь между ИМТ и риском рака груди — повышенный вес ассоциировался с увеличением риска независимо от диабетического статуса.
Кроме того, комбинация избыточного веса (ИМТ ≥ 25 кг/м²) и наличия сердечно-сосудистых заболеваний давала дополнительные 153 случая рака молочной железы на 100 000 женщин в год по сравнению с ожидаемым уровнем заболеваемости.
Значение и перспективы
Результаты подчёркивают необходимость учитывать наличие сердечно-сосудистых заболеваний при оценке онкологических рисков у женщин после менопаузы. Как отметил Хайнц Фрайслинг (Heinz Freisling):
«Полученные данные могут лечь в основу программ скрининга рака молочной железы с учётом индивидуального риска. Кроме того, они указывают на важность включения женщин с заболеваниями сердца в исследования по снижению веса как стратегии профилактики рака».
Заключение
Исследование подчёркивает важную роль контроля массы тела у женщин после менопаузы, особенно в контексте сердечно-сосудистых заболеваний. Учитывая высокую распространённость как ожирения, так и сердечных болезней, учёные призывают к более персонализированному подходу в профилактике рака груди.
Литература:
Body mass index and breast cancer risk among postmenopausal women with and without cardiometabolic diseases: findings from two prospective cohort studies in Europe, Cancer (2025). DOI: 10.1002/cncr.35911
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
