Пембролизумаб в лечении немелкоклеточного рака лёгкого: прорыв или просто ещё один препарат?

В мире онкологии постоянно ищутся новые способы борьбы с раком, и одним из таких перспективных направлений является использование пембролизумаба для лечения немелкоклеточного рака лёгкого (НМРЛ). Давайте разберёмся, что это за препарат и чем он может быть полезен.

Как работает пембролизумаб?

Пембролизумаб — это препарат, который действует на иммунную систему организма, помогая ей бороться с раком. Он блокирует взаимодействие между раком и иммунной системой, которое позволяет раку «скрываться» от иммунных клеток. Это как если бы рак надел «маскуровку», а пембролизумаб эту «маскуровку» снимает, делая рак видимым для иммунной системы.

Преимущества пембролизумаба

Исследования показывают, что пембролизумаб может быть очень эффективным в лечении НМРЛ. Вот некоторые из его преимуществ:

• Улучшение общей выживаемости (OS) и выживаемости без прогрессирования заболевания (PFS). Пациенты, получающие пембролизумаб, часто имеют лучшие результаты по этим показателям по сравнению с теми, кто получает традиционную химиотерапию.
• Эффективность в первой линии лечения. Пембролизумаб показывает хорошие результаты при использовании в качестве первого препарата для лечения НМРЛ.
• Возможность персонализированного подхода. Эффективность пембролизумаба может зависеть от различных факторов, таких как возраст, пол, история курения и уровень экспрессии PD-L1. Это позволяет врачам более точно подбирать лечение для каждого пациента.
• Сочетание с химиотерапией. В некоторых случаях сочетание пембролизумаба с химиотерапией может быть более эффективным, чем использование любого из этих методов в отдельности.

Кто может получить пользу от пембролизумаба?

Не все пациенты с НМРЛ получат одинаковую пользу от пембролизумаба. Исследования показывают, что некоторые факторы могут влиять на эффективность лечения, например:

• Мужской пол.
• Переэкспрессия PD-L1.
• Аденокарцинома по гистологическому типу.
• Хороший общий статус пациента.

Эти факторы могут служить положительными предикторами долгосрочной выживаемости при лечении пембролизумабом.

Заключение

Пембролизумаб представляет собой перспективный подход к лечению немелкоклеточного рака лёгкого. Он может предложить улучшенные результаты по сравнению с традиционной химиотерапией и позволяет более персонализированный подход к лечению. Однако, как и любой медицинский препарат, он имеет свои ограничения и не подходит всем пациентам.

Приглашаем принять участие в клиническом исследовании.

Примечание: перед началом любого лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Источники

1. Powell S.F. (Stephen F.), Rodríguez-Abreu D. (Diego), Langer C.J. (Charles J.) и др. Outcomes With Pembrolizumab Plus Platinum-Based Chemotherapy for Patients With NSCLC and Stable Brain Metastases: Pooled Analysis of KEYNOTE-021, -189, and -407 // J. Thorac. Oncol. (Журнал торакальной онкологии). — 2021. — № 16. — С. 1883–1892.
2. Gadgeel S. (Sara), Rodríguez-Abreu D. (Diego), Speranza G. (Giorgio) и др. Updated Analysis From KEYNOTE-189: Pembrolizumab or Placebo Plus Pemetrexed and Platinum for Previously Untreated Metastatic Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer // J. Clin. Oncol. (Журнал клинической онкологии). — 2020. — № 9. — С. 1505–1517.
3. Awad M.M. (Mohamed M.), Gadgeel S.M. (Sara M.), Borghaei H. (Hossein) и др. Long-Term Overall Survival From KEYNOTE-021 Cohort G: Pemetrexed and Carboplatin With or Without Pembrolizumab as First-Line Therapy for Advanced Nonsquamous NSCLC // J Thorac Oncol. (Журнал торакальной онкологии). — 2021. — № 16(1). — С. 162–168.
4. Reck M. (Martin), Rodríguez-Abreu D. (Diego), Robinson A.G. (Andrew G.) и др. Pembrolizumab versus chemotherapy for PD-L1-positive non-small-cell lung cancer // N. Engl. J. Med. (Медицинский журнал Новой Англии). — 2016. — № 375. — С. 1823–1833.
5. Socinski M.A. (Martin A.), Obasaju C. (Chukwuemeka), Gandara D. (David) и др. Clinicopathologic Features of Advanced Squamous NSCLC // J Thorac Oncol. (Журнал торакальной онкологии). — 2016. — № 11(9). — С. 1411–1422.