Пол влияет на то, как, когда и где развивается меланома

Заболеваемость меланомой у мужчин и женщин различается в зависимости от возраста и места возникновения опухоли. Со временем число случаев меланомы увеличилось как у мужчин, так и у женщин, но тенденции различаются в зависимости от участка тела.

В журнале Journal of Investigative Dermatology было опубликовано новое исследование, в котором представлен крупномасштабный долгосрочный анализ данных о меланоме. Анализ включает в себя изучение тенденций заболеваемости по возрасту, полу и анатомическому расположению.

Ведущий исследователь Дэвид Уайтман (David Whiteman) из Университета Квинсленда (The University of Queensland) в Брисбене, Австралия, объясняет: «Мы наблюдали, что меланомы возникают с разной частотой у мужчин и женщин во многих популяциях. Мы решили тщательно исследовать это наблюдение и оценить, были ли эти различия постоянными во времени или между поколениями, используя крупномасштабные данные из реестров населения для изучения долгосрочных тенденций развития меланомы у мужчин и женщин».

Исследовательская группа проанализировала данные о меланоме за более чем 40 лет в Квинсленде (Австралия), США и Шотландии. Эти три популяции были выбраны потому, что исторически они имели высокий (Квинсленд), средний (США) и низкий (Шотландия) уровень заболеваемости меланомой.

За это время уровень заболеваемости меланомой увеличился во всех трёх популяциях, особенно у женщин. У женщин меланомы чаще всего возникают на конечностях, тогда как у мужчин — на туловище, голове и шее. С возрастом у представителей обоих полов наблюдается устойчивый рост числа меланом на голове и шее.

Исследователи обнаружили, что во всех исследованных популяциях женщины страдают от меланомы чаще, чем мужчины, в молодом возрасте (до возраста примерно 45 лет), но у мужчин меланома развивается чаще, чем у женщин в более позднем возрасте (начиная с возраста 65 лет и старше).

Кроме того, эти тенденции в зависимости от пола отражают сложные закономерности заболеваемости на разных участках тела, которые постоянно меняются с возрастом. В раннем возрасте у женщин наблюдается более высокий уровень меланомы нижних конечностей, чем у мужчин, который сохраняется и в более старшем возрасте. На верхних конечностях у женщин значительно более высокие показатели, чем у мужчин, в возрасте от молодого возраста до среднего возраста (45–64 года), после чего у мужчин наблюдаются более высокие показатели. Напротив, на голове, шее и туловище меланомы в раннем возрасте чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. На всех участках тела скорость роста заболеваемости меланомой с возрастом у мужчин гораздо выше, чем у женщин.

Исследование подтверждает, что мужчины и женщины страдают от меланомы по-разному. Хотя это, скорее всего, обусловлено разным характером воздействия солнца между мужчинами и женщинами, существуют существенные различия в способах развития меланомы на разных участках тела у женщин по сравнению с мужчинами.

Понимание основных биологических различий может дать важные подсказки об этиологии этого загадочного рака.

Доктор Уайтмен заключает: «Инвазивные меланомы — это потенциально смертельные виды рака, заболеваемость которыми быстро растёт. Нам необходимо понять, как возникают эти виды рака и что движет их развитием, если мы хотим найти лучшие способы их предотвращения. Исследования, подобные этому, предполагают, что нам, возможно, придётся по-разному нацелить наши усилия по профилактике для мужчин и женщин, если мы хотим быть эффективными в наших попытках контролировать этот рак».

Меланома - лечение в исследовании пембролизумабом

Литература:
Catherine M. Olsen et al, Does Sex Matter? Temporal Analyses of Melanoma Trends among Men and Women Suggest Etiologic Heterogeneity, Journal of Investigative Dermatology (2024). DOI: 10.1016/j.jid.2024.05.011