Междисциплинарная команда ученых из Университета Гонконга (HKUMed) разработала комбинированную терапию для лечения запущенного рака печени. Под руководством Альберта Чана Чи-яна (Albert Chan Chi-yan), клинического профессора кафедры хирургии, и Чианга Чи-леунга (Chiang Chi-leung), клинического научного сотрудника кафедры клинической онкологии, был применен подход LRT-IO. Он сочетает:
- Локорегионарную терапию (стереотаксическую лучевую терапию SBRT и химиоэмболизацию TACE).
- Иммунотерапию (IO).
Исследование, опубликованное в журнале «JAMA Oncology», охватило 63 пациента с неоперабельным раком печени (средний размер опухоли — 10 см). Наблюдение длилось почти три года.
Результаты
- 46% пациентов (29 человек) достигли полной ремиссии без хирургического вмешательства.
- 76% из них оставались живы через три года (против 28% в группе без ремиссии).
- У 60% пациентов с рецидивом опухоль стала операбельной.
«LRT-IO демонстрирует потенциал для излечения даже при крупных неоперабельных опухолях», — подчеркнул Чианг Чи-леунг.
Значение для медицины
Раньше пациенты с запущенным раком печени имели ограниченные варианты лечения. Теперь LRT-IO предлагает:
- Альтернативу операции для пожилых или пациентов с противопоказаниями.
- Стратегию «наблюдай и жди» при полной ремиссии.
В 2024 году аналогичный подход START-FIT, разработанный командой, вошел в Национальные рекомендации Китая по лечению рака печени. Ученые надеются, что LRT-IO станет частью международных протоколов.
Планы внедрения
«Мы активно продвигаем LRT-IO на конференциях. Все больше клиник Гонконга используют этот метод. Следующий шаг — включение его в местные гайдлайны», — заявил Чианг Чи-леунг.
Альберт Чан Чи-ян добавил: «Наша цель — находить эффективные решения против этого смертельного, но распространенного заболевания».
Термины:
- LRT-IO — комбинация локорегионарной терапии и иммунотерапии.
- START-FIT — протокол, включенный в китайские клинические рекомендации.
Литература:
Chi Leung Chiang et al, Complete Response to Locoregional Therapy Plus Immunotherapy for Hepatocellular Carcinoma, JAMA Oncology (2024). DOI: 10.1001/jamaoncol.2024.4085
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
