Согласно исследованию, в котором приняли участие почти 750 тысяч матерей, опубликованному а ежегодном конгрессе Европейской ассоциации по изучению диабета (Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes), у женщин, страдающих гестационным диабетом, вероятность развития рака молочной железы не повышается.
Гестационный диабет — это одна из разновидностей диабета, которая может развиться у женщины во время беременности. Согласно статистике, с этим заболеванием сталкиваются 14% будущих мам во всём мире.
К факторам риска развития гестационного диабета относятся: избыточный вес, пожилой возраст беременной женщины и наличие наследственной предрасположенности к диабету. Также риск развития этого заболевания может быть связан с расой и этнической принадлежностью женщины.
Обычно оно проходит после родов. Однако женщины, которые столкнулись с гестационным диабетом, имеют более высокий риск развития диабета второго типа в будущем. Кроме того, это заболевание также связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома и хронических заболеваний почек. Более того, женщины, перенёсшие гестационный диабет, могут быть подвержены риску развития психических заболеваний, включая послеродовую депрессию.
Инсулинорезистентность – это состояние, при котором клетки организма не реагируют на инсулин должным образом. Из-за этого они не могут легко поглощать глюкозу из крови, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Это ключевая особенность гестационного диабета. Кроме того, инсулинорезистентность связана с развитием рака молочной железы.
Некоторые исследования показывают, что гестационный диабет может быть связан с повышенным риском развития рака молочной железы в будущем.
Руководитель исследования Мария Хорструп Кристенсен (Maria Hornstrup Christensen), представляющая диабетический центр Стено в Оденсе и университетскую больницу Оденсе, говорит: «Рак молочной железы — самый распространённый вид рака среди женщин во всём мире. Он также является основной причиной смертности от онкологических заболеваний. Кроме того, лечение рака молочной железы обходится очень дорого по сравнению с другими видами рака».
«Зная, кто подвержен более высокому риску заболевания раком молочной железы, мы сможем выявить его на ранних стадиях, когда лечение будет более эффективным. Это позволит снизить смертность от болезни, сократить расходы на лечение и уменьшить психологические и физические страдания женщин».
Чтобы получить больше информации, доктор Кристенсен с соавторами воспользовались данными из регистра рождений, реестра пациентов и других национальных реестров. Это позволило им собрать информацию обо всех женщинах, которые родили детей в Дании за двадцатидвухлетний период.
После того как из исследования были исключены женщины с ранее диагностированным диабетом или раком молочной железы, в анализ включили данные 708 121 женщины, которые родили ребёнка в период с 1997 по 2018 годы.
У 24 140 женщин, что составляет 3,4% от общего числа, был диагностирован гестационный диабет в течение одной или нескольких беременностей. Средний возраст женщин на момент беременности с гестационным диабетом и без него составлял 28 лет.
За женщинами наблюдали в среднем 11,9 лет. За это время у 7609 человек был диагностирован рак молочной железы.
У женщин, которые перенесли гестационный диабет во время беременности, вероятность развития рака молочной железы не выше, чем у тех, кто не сталкивался с этим заболеванием. Это касается как общего числа случаев рака молочной железы, так и случаев рака молочной железы, диагностированных до и после наступления менопаузы.
Результаты исследования подтвердились с учётом возраста, пола, этнической принадлежности, уровня дохода, рода занятий, образования и наличия ранее существовавших проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление.
Исследования, в которых учитывались индекс массы тела до беременности, курение во время беременности и осложнения при родах, такие как преэклампсия, не выявили связи между гестационным диабетом и раком молочной железы.
Авторы исследования делают вывод, что проведённое изыскание, одно из наиболее масштабных в своей области, не обнаружило связи между гестационным диабетом и повышенным риском развития рака молочной железы.
Доктор Кристенсен, которая занимается исследованиями и одновременно работает акушеркой, помогая женщинам с диабетом, говорит: «Женщины, у которых был диагностирован гестационный диабет, будут рады узнать, что они не подвержены более высокому риску развития рака молочной железы».
Доктор отмечает, что исследованные женщины в основном были представительницами европеоидной расы и жили в стране, где здравоохранение и скрининг на рак молочной железы предоставляются бесплатно. Поэтому результаты исследования не обязательно применимы к другим группам населения и системам здравоохранения.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей