Множественная миелома (MM) — это рак плазматических клеток, разновидности белых кровяных телец, вырабатывающих антитела. Опухолевые клетки скапливаются в костном мозге, вытесняют здоровые клетки крови и продуцируют дефектные белки. В результате страдают иммунная система, почки и кости. На миелому приходится около 10% всех случаев рака крови.
Современные таргетные препараты помогают сдерживать болезнь, но рецидивы и лекарственная устойчивость встречаются всё чаще.
Роль ферроптоза
Учёные давно заметили, что миелома связана с подавлением процесса ферроптоза — особого типа клеточной гибели, запускаемого избытком железа. В норме железо разрушает мембраны и убивает клетку, но опухолевые клетки научились избегать этого исхода.
«Раковые клетки живут так, будто завтра не наступит, — говорит профессор патологии и биомедицинской инженерии Михаил Никифоров (Mikhail Nikiforov) из Университета Дьюка (Duke University). — Они накапливают железо в токсичных дозах, но не погибают. Мы выяснили, как им это удаётся».
Найденный «щит» опухоли
Команда Никифорова выявила фермент STK17B, который мешает ферроптозу и поддерживает баланс белков, управляющих уровнем железа в клетке.
- Высокий уровень STK17B связан с низкой выживаемостью пациентов.
- Особенно сильно фермент активен у пациентов с рецидивами миеломы, что указывает на его роль в устойчивости к терапии.
Новый подход к лечению
Учёные использовали соединение, созданное профессором Тимоти Уилсоном (Timothy Willson) из Школы фармации имени Эшельмана Университета Северной Каролины (UNC Eshelman School of Pharmacy). Оно блокировало STK17B и «разрешало» запуск ферроптоза.
В опытах на мышах препарат:
- усиливал накопление железа в миеломных клетках,
- активировал их самоуничтожение,
- значительно замедлял рост опухоли,
- делал клетки более чувствительными к стандартной терапии.
Перспективы
Исследователи подали патент на разработку и собираются доработать формулу препарата, чтобы вывести её к клиническим испытаниям.
«STK17B — это критический щит, защищающий миеломные клетки от разрушительной силы железа. Его ингибирование открывает новые терапевтические возможности», — подчёркивает Никифоров.
Авторы надеются проверить, сможет ли метод помочь и при других опухолях, которые также избегают ферроптоза.
Литература:
Zhibo Yan et al, Targeting STK17B kinase activates ferroptosis and suppresses drug resistance in multiple myeloma, Blood (2025). DOI: 10.1182/blood.2025029950
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
