Согласно исследованию, опубликованному в Journal of the National Cancer Institute, для детей, страдающих как врожденными пороками сердца, так и раком, путь к выздоровлению гораздо более опасен, чем считалось ранее.
Исследование показывает, что эти дети сталкиваются с более высоким риском смерти в течение пяти лет после постановки диагноза рака по сравнению с их сверстниками без ИБС. Хотя показатели их выживаемости улучшились за последние десятилетия, смертность от лимфомы остается непропорционально высокой.
Предыдущие исследования показали, что дети с ИБС подвергаются большему риску развития рака. Это исследование впервые демонстрирует, что эти дети также сталкиваются с повышенным риском смерти в течение пяти лет после постановки диагноза рака.
Исследование, проведенное в сотрудничестве между исследователями Швеции и Дании, представляло собой крупное популяционное когортное исследование с использованием национальных регистров здравоохранения обеих стран. В общей сложности было включено почти 21 000 детей с диагнозом рак в период с 1970 по 2014 год, из которых 397 также имели диагноз ИБС. Исследователи изучили пятилетнюю выживаемость после постановки диагноза рака, сравнив результаты между детьми с ИБС и без них.
Полученные данные показывают, что у детей с ИБС риск смерти в течение пяти лет после постановки диагноза рака был почти на 50% выше по сравнению с детьми без ИБС. Разрыв в выживаемости был особенно заметен у детей с лимфомой и нейробластомой.
Хотя показатели выживаемости детей с ИБС улучшились после 1990 года по большинству типов рака, этот прогресс не распространился на лимфому, где смертность оставалась значительно более высокой.
«Наши результаты подчеркивают важность улучшения ухода за детьми с врожденными пороками сердца, у которых развивается рак», — говорит Кристина Эвморфия Кампитси, научный сотрудник Института экологической медицины Каролинского института. «Чтобы улучшить выживаемость этих детей, необходимы эффективные, но менее кардиотоксичные методы лечения рака, а также индивидуальные стратегии ухода».
Несмотря на значительные успехи в лечении детского рака за последние десятилетия, исследование подчеркивает сохраняющиеся проблемы, с которыми сталкивается эта уязвимая группа, требуя продолжения исследований и целенаправленных вмешательств. Кристина-Эвморфия Кампитси подчеркивает необходимость лучшего понимания того, как конкретные факторы влияют на выживаемость детей с ИБС, у которых развивается рак:
«Ключевые области для изучения включают схемы лечения, сложность основного порока сердца и возраст ребенка при постановке диагноза рака. Доступ к большим группам населения и подробным клиническим данным будет иметь решающее значение для решения этих вопросов».
Литература:
Christina-Evmorfia Kampitsi et al, Mortality after cancer diagnosis among children with congenital heart disease in Denmark and Sweden, JNCI: Journal of the National Cancer Institute (2025). DOI: 10.1093/jnci/djaf010
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
