Введение
Раковые мутации, ведущие к устойчивости к лекарственным препаратам, можно классифицировать на четыре основные категории. Новое исследование детально описывает каждый тип мутаций, что способствует выявлению целей для разработки новых лекарств и определению эффективных методов терапии второй линии.
Методология
В масштабном исследовании, проведенном в Wellcome Sanger Institute совместно с EMBL-EBI, Open Targets и другими организациями, использовались методы редактирования генов CRISPR для картирования генетического ландшафта лекарственной устойчивости при различных типах рака, включая рак толстой кишки, легких и саркому Юинга.
Результаты
Исследование, опубликованное в журнале Nature Genetics, анализирует влияние мутаций на чувствительность раковых клеток к 10 противоопухолевым препаратам и определяет потенциальные методы лечения второй линии на основе генетической структуры пациента.
Значение исследования
Понимание механизмов устойчивости рака к лечению позволяет разрабатывать персонализированные терапевтические стратегии, подбирать эффективные методы лечения второй линии для пациентов с резистентными опухолями и способствовать созданию новых лекарств, предотвращающих развитие устойчивости.
Механизмы устойчивости к лекарствам
Устойчивость к лекарственным препаратам развивается через различные молекулярные механизмы, включая изменения в ДНК, которые снижают эффективность препарата или позволяют раковым клеткам выживать при его воздействии.
Эти мутации напрямую влияют на способность препарата связываться с целевыми молекулами в раковых клетках, что приводит к снижению его эффективности.
Некоторые раковые клетки используют препараты для своего роста и выживания, что делает их устойчивыми к стандартным методам лечения.
Эти мутации способствуют усилению сигнальных путей, позволяющих раковым клеткам избегать воздействия препарата.
Эти мутации делают раковые клетки более чувствительными к определенным препаратам, что может быть использовано для разработки новых терапевтических подходов.
Применение исследования
Исследование фокусируется на клеточных линиях рака толстой кишки, легких и саркомы Юинга, которые часто развивают устойчивость к стандартным методам лечения. Путем тестирования 10 противоопухолевых препаратов на этих моделях, исследователи выявляют эффективные комбинации и методы лечения второй линии.
Заключение
Глубокое понимание четырех типов мутаций, связанных с устойчивостью к лекарственным препаратам, способствует принятию клинических решений, разработке новых методов лечения и ускорению исследований ингибиторов рака следующего поколения. Эти достижения могут значительно улучшить результаты лечения пациентов с резистентными формами рака.
Литература:
Base editing screens define the genetic landscape of cancer drug resistance mechanisms, Nature Genetics (2024). DOI: 10.1038/s41588-024-01948-8
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей