Исследования Медицинской школы Университета Сент-Луиса (Saint Louis University School of Medicine) показывают улучшение выживаемости у мужчин по всей стране за последние 20 лет при метастатическом раке простаты, что коррелирует с новыми гормональными методами лечения.
Мартин Шон (Martin Schoen) количественно оценил тенденции общей выживаемости среди мужчин, у которых впервые диагностирован метастатический рак простаты, и поделился своими выводами в недавнем исследовательском в научном журнале JAMA Network Open.
Метастатический рак простаты составляет 5–10% всех диагнозов рака простаты, однако является причиной почти 50% смертей, связанных с раком простаты. С 2015 года прогноз метастатического рака предстательной железы улучшился благодаря внедрению нового гормонального лечения и химиотерапии в сочетании с андрогенной депривационной терапией в качестве терапии первой линии.
«За последние 10 лет было разработано несколько новых методов лечения, которые оказали огромное влияние на клинические испытания», — комментирует Шон, ведущий автор исследования. «Мы хотели изучить это среди населения в целом, чтобы выяснить, дошли ли до них эти открытия».
В исследовании были изучены два национальных набора данных, чтобы определить последствия для здоровья мужчин с раком простаты, одним из наиболее распространенных видов рака. В поперечное ретроспективное исследование были включены пациенты мужского пола, у которых рак предстательной железы впервые был диагностирован в период с 2000 по 2019 годы. Шон с соавторами проанализировали наборы данных 58 859 мужчинах из SEER (наблюдение, эпидемиология и конечные результаты) и 14 904 мужчин из Центрального онкологического регистра по делам ветеранов (VACCR).
Исследование было сосредоточено на выживании мужчин в разных возрастных группах. Шен и исследовательская группа обнаружили, что медиана общей выживаемости пациентов моложе 70 лет значительно улучшилась среди населения США с 2000 по 2019 год. Тем не менее, у мужчин старше 70 лет за тот же период изменений было мало.
Исследование также показало, что общие показатели выживаемости были одинаковыми в SEER и VHA.
В исследовании отмечается, что, хотя доступны новые методы лечения и в клинических испытаниях наблюдалось увеличение общей выживаемости, исследователи не могут предполагать, что эти разработки улучшат лечение заболеваний в клинической практике. Общая выживаемость мужчин с метастатическим раком простаты ниже в клинической практике, чем в клинических исследованиях, поскольку пациенты, как правило, старше и имеют больше заболеваний.
Литература:
Martin W. Schoen et al, Survival in Patients With De Novo Metastatic Prostate Cancer, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.1970
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
