Высокая температура окружающей среды во время беременности связана с детской лейкемией

Поскольку изменение климата приводит к нагреванию планеты, ожидается, что в ближайшие десятилетия высокие температуры окружающей среды будут более распространенными и интенсивными во всем мире.

Исследователи из Йельской школы общественного здравоохранения (YSPH) изучили, как повышение температуры отрицательно влияет на здоровье человека. Исследование, опубликованное в научном журнале The Lancet Planetary Health, показывает, что воздействие высоких температур окружающей среды во время беременности может оказать пагубное влияние на здоровье потомства.

Это первое исследование, которое напрямую оценивает связь между высокими температурами во время беременности и риском развития рака у детей.

«Наше исследование дополняет растущий объем литературы, которая подчеркивает, что высокая температура окружающей среды не только оказывает немедленное воздействие на здоровье, но также может стать причиной будущих хронических заболеваний», — объясняет Тормод Рогне (Tormod Rogne) автор исследования.

Исследователи изучили острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), наиболее распространенный тип злокачественного новообразования у детей, заболеваемость которым растет на протяжении десятилетий.

Предыдущие научные исследования установили, что большинство случаев ОЛЛ у детей имеют внутриутробное происхождение. Воздействие окружающей среды во время беременности, такое как загрязнение воздуха, связано с повышенным риском развития ОЛЛ у детей.

«Воздействие в первом триместре считается наиболее критическим, поскольку именно тогда происходят самые глубокие изменения в развитии кроветворения», — объясняет Сяомэй Ма (Xiaomei Ma), автор и профессор эпидемиологии, имея в виду выработку клеток крови.

«Есть несколько причин подозревать, что воздействие высокой температуры окружающей среды на мать может инициировать патогенез ОЛЛ в жизни плода», — добавил Рогне.

ОЛЛ, редкий детский рак

По данным Американского онкологического общества, лейкемия является наиболее распространенным типом рака у детей и подростков, на него приходится почти каждый третий рак. Однако в целом детский лейкоз является редким заболеванием. Ронь добавляет, что у латиноамериканских детей риск ОЛЛ на 30–40% выше, чем у белых детей нелатиноамериканского происхождения. По данным онкологического общества, ОЛЛ чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Группы расовых и этнических меньшинств испытывают непропорциональное бремя воздействия жары, отчасти из-за их рода деятельности и сегрегации по месту жительства. Недавнее исследование YSPH показало, что люди, живущие в сегрегированных сообществах, более уязвимы к жаре.

«Становится все более очевидным, что высокая температура окружающей среды во время беременности оказывает негативное влияние на исход родов, особенно в группах расовых и этнических меньшинств», — пишут исследователи. «Однако очень мало известно о долгосрочных последствиях для потомства вследствие воздействия высокой температуры окружающей среды во время беременности».

Повышение температуры связано с повышенным риском

Исследовательская группа использовала данные из записей о рождении в Калифорнии и Калифорнийского онкологического реестра, что позволило им выявить все случаи, диагностированные у детей 14 и младше. Связь между температурой окружающей среды и ОЛЛ оценивалась по каждой неделе беременности и была сосредоточена на месяцах с теплой погодой с мая по сентябрь.

В исследование были включены 6258 детей с ОЛЛ и 307579 детей без него. Наибольшая связь между температурой окружающей среды и риском ОЛЛ наблюдалась на восьмой неделе беременности, то есть в середине первого триместра беременности.

На этой неделе средняя недельная температура 30 градусов по Цельсию (86 градусов по Фаренгейту) была связана с почти удвоенным риском ОЛЛ по сравнению со средней недельной температурой 10 градусов по Цельсию (50 градусов по Фаренгейту).

В этом анализе использовалось Калифорнийское исследование связей ранних видов рака, популяционное исследование по всему штату, в которое были включены дети, родившиеся в Калифорнии в 1982–2015 годах и у которых рак был диагностирован в Калифорнии в 1988–2015 годах. Информация о статусе рака была собрана из Калифорнийского онкологического реестра и записей о рождении из Центра статистики здравоохранения и информатики при Департаменте общественного здравоохранения Калифорнии.

Воздействие температуры окружающей среды было оценено на основе ежедневных данных НАСА о погоде для Северной Америки. Исследователи также проанализировали записи о рождении, чтобы собрать информацию об исследуемой популяции, такую как гестационный возраст при рождении, дата рождения, раса, этническая принадлежность, пол, порядок рождения, возраст матери и отца, образование матери, вес при рождении и способ родов.

В настоящее время неясно, какие потенциальные механизмы могут лежать в основе связи между воздействием окружающей среды во время беременности и ОЛЛ у потомства. Авторы предполагают, что отчасти это может быть связано с эпигенетическими изменениями, воспалением или окислительным стрессом.

Литература:
Tormod Rogne et al, High ambient temperature in pregnancy and risk of childhood acute lymphoblastic leukaemia: an observational study, The Lancet Planetary Health (2024). DOI: 10.1016/S2542-5196(24)00121-9