Исследователи из Национального института здравоохранения США (National Institutes of Health) обнаружили, что проживание в районе с высоким уровнем загрязнения воздуха твердыми частицами связано с увеличением заболеваемости раком молочной железы.
Новизна исследования
Исследование, опубликованное в научном журнале JNCI: Journal of the National Cancer Institute, является одним из крупнейших на сегодняшний день исследованием, посвященным взаимосвязи между загрязнением наружного воздуха, особенно мелкими твердыми частицами, и заболеваемостью раком молочной железы.
Научную работу провели ученые из Национального института наук о здоровье окружающей среды (NIEHS) и Национального института рака (NCI).
Ученые обнаружили, что наибольший рост заболеваемости раком молочной железы наблюдался среди женщин, у которых в среднем был более высокий уровень твердых частиц вблизи их дома до включения в исследование, по сравнению с теми, кто жил в районах с более низкими уровнями твердых частиц.
Твердые частицы
Твердые частицы — это смесь твердых частиц и капель жидкости, содержащихся в воздухе. Они поступают из многочисленных источников, таких как выхлопные газы автомобилей, процессы горения (например, нефть, уголь), древесный дым/сжигание растительности и промышленные выбросы. Загрязнение твердыми частицами, измеренное в этом исследовании, составило 2,5 микрона в диаметре или меньше (PM 2,5), что означает, что частицы достаточно малы, чтобы их можно было вдыхать глубоко в легкие.
«Мы наблюдали увеличение заболеваемости раком молочной железы на 8% среди жителей районов с более высоким воздействием PM 2,5. Хотя это относительно скромное увеличение, эти результаты значительны, учитывая, что загрязнение воздуха является повсеместным воздействием, которое затрагивает почти каждого человека», — комментирует Александра Уайт (Alexandra White), ведущий автор исследования и руководитель группы эпидемиологии окружающей среды и рака в NIEHS. «Эти результаты дополняют растущее количество литературы, предполагающей, что загрязнение воздуха связано с раком молочной железы».
Материалы и методы исследования
Работа была проведена с использованием информации из исследования питания и здоровья NIH-AARP, в котором приняли участие более 500 000 мужчин и женщин в период с 1995 по 1996 год в шести штатах (Калифорния, Флорида, Пенсильвания, Нью-Джерси, Северная Каролина и Луизиана) и в двух мегаполисах (Атланта и Детройт). Женщинам в когорте было в среднем около 62 лет, и большинство из них были идентифицированы как белые неиспаноязычные. За ними наблюдали примерно 20 лет, в течение которых было выявлено 15 870 случаев рака молочной железы.
Ученые оценили среднегодовую историческую концентрацию PM 2,5 для места жительства каждого участника. Их особенно интересовало воздействие загрязнения воздуха в течение 10-15 лет до включения в исследование, учитывая, сколько времени требуется для развития некоторых видов рака. Большинство предыдущих исследований оценивали риск рака молочной железы в связи с загрязнением воздуха примерно на момент включения в исследование и не учитывали прошлые воздействия.
«Возможность учитывать исторические уровни загрязнения воздуха является важным преимуществом этого исследования», — комментирует Рена Джонс (Rena Jones), автор исследования. «Развитие рака молочной железы может занять много лет, и в прошлом уровни загрязнения воздуха, как правило, были выше, что может сделать предыдущие уровни воздействия особенно важными для развития рака».
Чтобы изучить, как взаимосвязь между загрязнением воздуха и раком молочной железы варьируется в зависимости от типа опухоли, исследователи отдельно оценили эстроген-положительные опухоли (ER+) и негативные к эстрогену
опухоли (ER-). Ученые обнаружили, что PM 2,5 был связан с более высокой заболеваемостью ER+ опухолями молочной железы, но не ER- опухолями. Это говорит о том, что PM 2,5 могут влиять на рак молочной железы через биологический путь нарушения эндокринной системы. ER+ опухоли являются наиболее распространенными опухолями, диагностируемыми среди женщин.
Авторы отмечают, что исследование было ограничено в своих возможностях изучить любые различия во взаимосвязи между загрязнением воздуха и раком молочной железы в разных областях исследования. Ученые считают, что будущая работа должна изучить, как региональные различия в загрязнении воздуха, включая различные типы твердых частиц, воздействию которых подвергаются женщины, могут повлиять на риск развития у женщины рака молочной железы.
Авторы другого исследования утверждают, что частицы загрязненного воздуха проникают в органы нерожденных детей.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей