Женщины, живущие и работающие в местах с более высоким уровнем загрязнения воздуха мелкими частицами, чаще заболевают раком молочной железы, чем те, кто проживает и работает в менее загрязненных районах. Результаты первого исследования, учитывающего влияние загрязнения воздуха как в жилых помещениях, так и на рабочем месте на риск развития рака молочной железы, представлены на Конгрессе ESMO 2023 в Мадриде, Испания.
«Наши данные показали статистически значимую связь между долгосрочным воздействием мелких частиц загрязнения воздуха дома и на работе и риском развития рака молочной железы. Это контрастирует с предыдущими исследованиями, которые рассматривали только воздействие мелких частиц там, где проживали женщины, и показали небольшое или отсутствие влияния на риск рака молочной железы», — комментирует профессор Беатрис Ферверс (Béatrice Fervers), руководитель отдела профилактики рака в Комплексном онкологическом центре Леона Берара (Léon Bérard Comprehensive Cancer Centre), Франция.
В ходе исследования воздействие загрязнения дома и на рабочем месте у 2419 женщин с раком молочной железы сравнивалось с таковым у 2984 женщин без рака молочной железы за период 1990-2011 годов. Результаты показали, что риск рака молочной железы увеличился на 28%, когда воздействие загрязнения воздуха мелкими частицами (PM 2,5 ) увеличилось на 10 мкг/м3, что примерно эквивалентно разнице в концентрации частиц PM 2,5, обычно наблюдаемой в сельских и городских районах Европы. Меньшее увеличение риска рака молочной железы было также зарегистрировано у женщин, подвергавшихся воздействию высоких уровней загрязнения воздуха более крупными частицами (PM 10 и диоксид азота). Ферверс с соавторами теперь планируют исследовать влияние воздействия загрязнения во время поездок на работу, чтобы получить полную картину влияния на риск развития рака молочной железы.
Профессор Чарльз Суонтон (Charles Swanton) из Института Фрэнсиса Крика (Francis Crick Institute), Лондон, Великобритания, чье исследование, предполагающее, как частицы PM 2,5 могут вызывать рак легких у некурящих, было представлено на Конгрессе ESMO 2022, подчеркнул важность новых результатов в отношении рака молочной железы.
«Эти очень маленькие частицы могут проникать глубоко в легкие и попадать в кровоток, откуда они всасываются в грудь и другие ткани. Уже есть доказательства того, что загрязнители воздуха могут изменить архитектуру груди. Будет важно проверить, могут ли загрязняющие вещества позволять клеткам в ткани молочной железы с ранее существовавшими мутациями расширяться и стимулировать развитие опухоли, возможно, посредством воспалительных процессов, аналогично нашим наблюдениям некурящих людей с раком легких», — объясняет исследователь.
«Вызывает серьезную обеспокоенность тот факт, что мелкие частицы загрязняющих веществ в воздухе, а также микрочастицы микропластика такого же размера попадают в окружающую среду, хотя мы еще не понимаем их потенциал в развитии рака. Существует срочная необходимость организовать лабораторные исследования для изучения влияние этих мелких частиц, загрязняющих воздух, на латентность, степень, агрессивность и прогрессирование опухолей молочной железы», — добавил он.
«В настоящее время имеются убедительные эпидемиологические и биологические доказательства связи между воздействием частиц PM 2,5 и раком, а также есть веские клинические и экономические причины для снижения загрязнения с целью предотвращения рака», — сказал профессор Жан-Ив Блей (Jean-Yves Blay), директор по государственной политике Европейского общества медицинской онкологии (ESMO).
Вслед за предложением Европейской комиссии в октябре 2022 года снизить предельное значение частиц PM 2,5 в воздухе с нынешних 25 мкг/м 3 до 10 мкг/м 3 к 2030 году, ESMO призвала к дальнейшему снижению предельного значения PM 2,5 до 5 мкг/м 3, в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения по качеству воздуха.
«Снижение содержания частиц PM 2,5 в воздухе до уровня, рекомендованного ВОЗ, имеет решающее значение, поскольку они связаны с различными типами опухолей, включая рак молочной железы», — заключил Блей. «На нас лежит ответственность добиваться этих изменений не только для людей в Европе, но и во всем мире, где существуют большие различия в уровне загрязнения».
Статья по теме: Симптомы рака молочной железы.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
