Старше 80? Не повод отказываться от лечения остеопороза
По мере того как человечество стремительно стареет, медики всё чаще сталкиваются с вопросом: нужно ли лечить остеопороз у очень пожилых людей — особенно после переломов? Ответ, кажется, найден. Исследование, представленное на ежегодной конференции Эндокринологического общества (Endocrine Society) ENDO 2025 в Сан-Франциско (San Francisco), ясно даёт понять: да, лечить стоит — и нужно.
Об этом говорит Джанина Флокко (Gianina Flocco), научный сотрудник из Клиники Кливленда (Cleveland Clinic), штат Огайо:
«Нагрузка на систему здравоохранения из-за остеопороза неуклонно растёт. Наши данные подтверждают: начало терапии после перелома у людей старше 80 лет снижает смертность и сокращает госпитализации».
Как проходило исследование
Учёные использовали огромную базу медицинских данных TriNetX, в которую входят сведения о сотнях тысяч пациентов. Они отобрали 88 676 человек, все — в возрасте 80 лет и старше, перенесшие переломы, вызванные хрупкостью костей на фоне остеопороза.
Далее участников разбили на две равные группы:
- Первая половина — 44 338 человек — получали препараты от остеопороза: бисфосфонаты, деносумаб, ралоксифен или терипаратид.
- Вторая половина не проходила никакого лечения по поводу остеопороза вообще.
Наблюдение за участниками длилось в течение пяти лет после первого перелома.
Важно: исследователи учитывали наличие у пациентов сопутствующих заболеваний — таких как диабет, гипертония, сердечная недостаточность, ожирение, ИБС, ХОБЛ, инсульты, онкология и даже дефицит витамина D.
Результаты: кого спасает терапия?
Результаты были весьма красноречивыми. Те, кто получал медикаментозное лечение остеопороза, реже попадали в больницу и реже умирали по любой причине в течение пятилетнего периода наблюдения. Да, даже в столь почтенном возрасте.
Джанина Флокко (Gianina Flocco) подчёркивает, что эти данные нельзя игнорировать:
«Мы призываем врачей персонализировать подход и не бояться начинать лечение даже у людей старше 80. Ведь речь идёт не только о костях — речь о сохранении подвижности, независимости и, в конечном счёте, жизни».
Заключение: возраст — не приговор
Хотя многим может показаться, что лечить остеопороз в 80+ «уже поздно», исследование, представленное на ENDO 2025, разрушает этот миф. Начатая вовремя терапия помогает пожилым людям избежать не только новых переломов, но и тяжёлых последствий — инвалидизации и смерти.
С учётом стареющего населения планеты, подобные результаты заставляют пересмотреть подходы в гериатрической медицине. Возможно, именно здесь проходит граница между дожитием и полноценной жизнью.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
