Ежегодно тысячи женщин сталкиваются с переломами бедра — наиболее тяжелым типом остеопоротических переломов. Даже после реабилитации 75% пациенток не восстанавливают полную подвижность, что приводит к потере независимости и повышает риск повторных травм.
Методы исследования
Ученые из Университета Мэриленда (University of Maryland) и других клинических центров провели исследование STEP-HI. В нем участвовали 129 женщин старше 65 лет, перенесших операцию по поводу перелома бедра. Цель — проверить, улучшает ли тестостероновый гель эффективность физических упражнений при восстановлении.
Гипотеза основывалась на том, что тестостерон (присутствующий у всех женщин, но снижающийся с возрастом) может усилить рост мышц. Половина участниц получала гель с гормоном, остальные — плацебо. Все занимались по программе высокоинтенсивных тренировок.
Результаты
Итоги, опубликованные в журнале «JAMA Network Open», показали:
- Тестостерон не улучшил общую физическую функцию по сравнению с плацебо.
- Незначительные положительные эффекты отмечены в краткосрочной мобильности (например, снижение зависимости от ходунков).
«Перелом бедра требует комплексного подхода, но добавление тестостерона к упражнениям неэффективно», — заявил Джей Магазинер (Jay Magaziner), научный сотрудник и соавтор исследования из Университета Мэриленда.
Мнение экспертов
Денис Орвиг (Denise Orwig), научный сотрудник с 25-летним опытом изучения реабилитации, отметила: «Результаты подтверждают, что упражнения остаются ключевым методом восстановления. Однако даже небольшие улучшения в мобильности требуют дальнейшего изучения».
Эллен Биндер (Ellen Binder), ведущий автор исследования из Университета Вашингтона (Washington University), добавила: «Снижение зависимости от ходунков в группе тестостерона — важный сигнал. Нужны дополнительные исследования, чтобы понять, может ли гормон ускорять восстановление в отдельных аспектах».
Заключение
Хотя тестостероновый гель не стал прорывом, исследование подчеркивает:
- Высокоинтенсивные тренировки — основа реабилитации после переломов.
- Даже незначительные улучшения мобильности могут повысить качество жизни пациенток.
Ученые продолжат поиск методов, дополняющих упражнения, чтобы помочь женщинам вернуть независимость после тяжелых травм.
Термины:
- Остеопоротический перелом — повреждение кости, вызванное снижением ее плотности.
- Плацебо — вещество без лечебного эффекта, используемое для сравнения в исследованиях.
Литература:
Ellen F. Binder et al, Combining Exercise Training and Testosterone Therapy in Older Women After Hip Fracture, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.10512
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
