Инфекции внутреннего уха: симптомы и лечение

Инфекции внутреннего уха проявляются воспалением определенных областей внутреннего уха. Инфекции могут повлиять на слух и равновесие человека и зачастую встречаются при ОРВИ и гриппе, или если инфекция среднего уха распространяется во внутреннее ухо. Внутреннее ухо — это самая глубокая часть человеческого уха, расположенная на конце слухового прохода и превращающая звуковые волны в нервные импульсы. Внутреннее ухо также играет важную роль в равновесии.

Инфекции внутреннего уха могут привести к воспалению структур внутреннего уха, что может проявляется следующими симптомами: тошнота, головокружение, ощущение дисбаланса и нарушения слуха.

Существует два основных типа инфекций внутреннего уха: лабиринтит и вестибулярный неврит. 

Лабиринтит

Лабиринтит — это вирусная или бактериальная инфекция внутреннего уха. Заболевание проявляется воспалением лабиринта, который представляет собой каналы и полости заполненных жидкостью. Воспаление может нарушить передачу сенсорной информации от внутреннего уха к головному мозгу. Именно это нарушение может вызвать симптомы лабиринтита. Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной лабиринтита. Вирусный лабиринтит чаще встречается у людей в возрасте 30-60 лет, также в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Лабиринтит зачастую является осложнением таких заболеваний как ОРВИ или грипп. В некоторых случаях бактериальная инфекция может вызвать лабиринтит.

Вестибулярный неврит

Вестибулярный неврит — это инфекция вестибулярного нерва, расположенного во внутреннем ухе и играющего определенную роль в равновесии, посылая сигналы от внутреннего уха в мозг. Вестибулярный неврит — воспаление вестибулярного нерва, проявляющееся такими симптомами, как головокружение и тошнота. 

Согласно статье 2009 года, реактивация вируса простого герпеса является вероятной причиной вестибулярного неврита. Врачи считают вестибулярный неврит доброкачественным заболеванием, которое длится в течение короткого периода времени и проходит без лечения. Заболевание также может быть осложнением основного заболевания или травмы.

Симптомы инфекции внутреннего уха

Различные типы инфекций внутреннего уха часто имеют схожие симптомы. Основное различие между симптомами заключается в том, что потеря слуха встречается при лабиринтите, но не при вестибулярном неврите. 

Лабиринтит — симптомы

Симптомы лабиринтита могут появиться внезапно. Распространенные симптомы лабиринтита включают:

  • головокружение
  • тошноту
  • рвоту
  • шум в ушах
  • потерю или ухудшение слуха

Эти симптомы могут длиться несколько дней и быть довольно серьезными. Они зачастую проходят сами по себе через 1-2 недели. Однако, если проблема длится в течение длительного периода времени, человеку может потребоваться лечение симптомов.

Вестибулярный неврит — симптомы

У человека, страдающего вестибулярным невритом, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головокружение
  • тошнота
  • рвота
  • проблемы с равновесием

Симптомы вестибулярного неврита часто появляются в течение нескольких часов и достигают пика в течение первых 1-2 дней. Симптомы постоянны и имеют тенденцию усиливаться при движениях головы. Это состояние обычно длится несколько дней. По истечении этого периода симптомы зачастую проходят без какого-либо вмешательства. Однако в некоторых редких случаях могут потребоваться недели или месяцы, чтобы симптомы полностью исчезли.

Инфекции внутреннего уха у детей

Инфекции внутреннего уха наиболее распространены среди людей в возрасте 30-60 лет. Гораздо реже встречаются у детей по сравнению с инфекциями среднего уха. У детей может развиться инфекция внутреннего уха в результате бактериального менингита. У 20% детей с бактериальным менингитом развиваются проблемы со слухом или проблемы с равновесием и головокружением. Кохлеарное окостенение также может быть проблемой у детей после менингита. 

Вследствие риска потери слуха врач зачастую проводит проверку слуха у маленьких детей, выздоровевших после бактериального лабиринтита. Они могут выбрать лечение тяжелой потери слуха с помощью кохлеарного имплантата. Кохлеарный имплантат — это небольшое электрическое устройство, которое не лечит глухоту, но помогает глухим людям слышать звуки, чтобы лучше понимать речь. Существует множество причин, по которым человеку проводят кохлеарную имплантацию. Время также играет важную роль. Поскольку оссифицирующий лабиринтит может начаться вскоре после менингита и со временем ухудшиться, раннее внедрение является лучшим подходом для предотвращения дальнейших осложнений.

Лечение

В редких случаях врач может назначить противовирусные препараты или антибиотики для лечения вирусной или бактериальной причины, которые вызвали инфекцию внутреннего уха. Однако зачастую контролируют только симптомы инфекций внутреннего уха, а не саму инфекцию. Могут назначить антигистаминные препараты или бензодиазепины для лечения головокружения. Антигистаминные препараты могут облегчить тошноту и головокружение. 

Врач может рекомендовать противорвотные средства, такие как прохлорперазин, чтобы контролировать тошноту и рвоту. Также часто врачи назначают стероиды для лечения воспаления.

Домашние средства

Имбирь от тошноты и головокружения

Исследования показывают, что имбирный чай может быть эффективным средством для лечения головокружения и тошноты. Однако стоит отметить, что ученые провели исследования у участников, испытывающих доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), которое является другим типом головокружения. Тем не менее, у них есть некоторые общие симптомы, включая тошноту.

Домашние средства, чтобы уменьшить тошноту, включают:

  • протеин с мятой и корицей
  • спортивный напиток

Большинство исследований этих средств сосредоточено на их эффективности в лечении тошноты, связанной с беременностью или химиотерапией. Тем не менее, человек может попробовать самостоятельно, чтобы посмотреть, помогают ли средства от тошноты, связанной с инфекциями внутреннего уха.

Можно использовать препараты, такие как ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил), для лечения боли, возникающей в результате инфекции внутреннего уха.

Факторы риска

У любого может развиться инфекция внутреннего уха. Однако имеются некоторые факторы, которые могут увеличить риск его развития. К ним относятся:

  • инфекции верхних дыхательных путей, такие как ОРВИ или грипп
  • инфекция среднего уха
  • менингит
  • травма головы
  • респираторное заболевание, такое как бронхит
  • вирусная инфекция, такая как герпес или корь
  • аутоиммунные заболевания

Осложнения

Риск необратимого повреждения внутреннего уха невелик. Однако тяжелые инфекции внутреннего уха могут привести к необратимому повреждению различных частей внутреннего уха и потери слуха, а также к проблемам с равновесием. Еще одним возможным осложнением тяжелых инфекций внутреннего уха является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это тип головокружения, возникающего в результате резких движений головой. Оно не является опасным для жизни состоянием, но может увеличить риск падения человека, что может привести к другим травмам. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение также может вызывать серьезный дискомфорт и ограничивать физическую активность.

Диагностика

Врач может диагностировать инфекцию внутреннего уха с помощью обследования баланса (равновесия). Доктор также может провести полное обследование, включающее неврологическую оценку. Как обследование баланса, так и неврологическая оценка являются ключевыми, так как невозможно обнаружить инфекцию внутреннего уха, просто заглянув внутрь уха с помощью отоскопа. Как лабиринтит, так и вестибулярный неврит имеют общие симптомы с рядом других заболеваний. Врач может провести тесты, чтобы исключить другие состояния, которые включают:

  • болезнь Меньера
  • мигрень
  • инсульт
  • кровоизлияние в мозг
  • повреждение артерий шеи
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение 
  • опухоль головного мозга

Чтобы проверить наличие этих состояний, врач может провести один из следующих тестов:

  • анализы слуха 
  • анализы крови
  • компьютерная томография и МРТ
  • электроэнцефалограмма
  • электронистагмография

Когда обратиться к врачу?

Человек должен обратиться к врачу, как только появятся симптомы инфекции внутреннего уха. Несмотря на то, что эти инфекции зачастую проходят без лечения, важно, чтобы врач определил причину данного состояния. Ранняя диагностика может предотвратить осложнения и длительное нарушение слуха.

Заключение

Инфекции внутреннего уха проявляются воспалением определенных областей внутреннего уха. Обычно оно наблюдается при респираторных заболеваниях или при распространении инфекции среднего уха на внутреннее ухо. Основными двумя типами инфекций внутреннего уха являются лабиринтит и вестибулярный неврит. Оба этих состояния могут вызывать ряд симптомов, включая головокружение и тошноту. Человек с лабиринтитом также может иметь проблемы со слухом. Инфекции внутреннего уха зачастую проходят без лечения через некоторое время. Однако врач может назначить препараты для лечения симптомов инфекции. Необходимо обратиться к врачу, как только появятся симптомы инфекции внутреннего уха. Это связано с тем, что ранняя диагностика может исключить более серьезные заболевания и предотвратить длительное повреждение уха.

Статья по теме: Аллергия и головокружение: какая связь?

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - info@medicalinsider.ru