Может ли снижение веса помочь людям с апноэ во сне?

Большинство исследований показали, что умеренный вес связан с улучшением состояния апноэ во сне. На самом деле, эта связь настолько прочна, что многие врачи рекомендуют людям с апноэ во сне поддерживать нормальный вес. Информация взята из исследования 2020 года, опубликованного в журнале Journal of Clinical Sleep Medicine.

Апноэ во сне и лишний вес

Апноэ во сне встречается у миллионов людей. Люди с этим заболеванием периодически перестают дышать во время сна. Наиболее распространенным типом является обструктивное апноэ во сне, которое возникает, когда происходит закупорка дыхательных путей. Примерно 41% случаев обструктивного апноэ во сне у взрослых связаны с избыточным весом. Это происходит, когда слишком большое количество мягких тканей, таких как жировая прослойка языка, в дыхательных путях может вызвать закупорку.

Как вес влияет на апноэ во сне

Обструктивное апноэ во сне включает в себя частичный или полный коллапс дыхательных путей, снижение уровня кислорода и нарушение сна. Это происходит из-за двух факторов, влияющих на дыхательные пути: недостаточного пространства для воздушного потока и низкого мышечного тонуса.

Люди с ожирением могут иметь одну или обе из этих проблем. У них могут быть жировые отложения в верхних дыхательных путях, сужающие дыхательные пути и затрудняющие дыхание. Слишком малая мышечная активность также может снизить мышечный тонус. Исследования показали прямую связь между весом и апноэ во сне. 11-летнее исследование, проведенное в 2000 году, показало, что изменения веса связаны с изменениями в неупорядоченном дыхании во сне.

Снижение веса и апноэ во сне

Многочисленные исследования показали связь между весом и апноэ во сне, но они так и не выяснили, почему. Исследование, проведенное в 2019 году, изучало точный механизм, лежащий в основе того, как потеря веса облегчает апноэ во сне. Было обнаружено, что потеря веса привела к уменьшению жира в области живота и языка. Это также уменьшило размер мягких тканей в верхних дыхательных путях. Тем не менее, авторы исследования определили, что уменьшение жира на языке является основным фактором, способствующим уменьшению симптомов апноэ во сне. Также важно отметить, что величина снижение веса может быть пропорциональна изменениям в их апноэ во сне. Несмотря на это, исследования настоятельно рекомендовали снижение веса всем людям с апноэ во сне, независимо от тяжести или приверженности к другим методам лечения.

Другие методы лечения

Помимо рекомендаций по поддержанию умеренного веса и другим изменениям образа жизни, таким как физические упражнения и отказ от курения, врач может назначить одно из следующих средств:

Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)

Наиболее эффективным методом лечения апноэ во сне является использование CPAP. Аппарат обеспечивает постоянное давление воздуха, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Постоянное ночное применение может привести к почти полному исчезновению симптомов.

Приспособления для рта

Это специально подобранные устройства, которые человек может носить во рту во время сна, чтобы верхние дыхательные пути оставались открытыми. Они либо перемещают челюсть, либо выдвигают язык вперед.

Терапия мышц рта и лица

Могут помочь упражнения, укрепляющие мышцы рта и лица. Помимо укрепления всех мышц в этой области, они улучшают положение языка.

Хирургическое лечение

Если другие методы лечения не помогают, врач может порекомендовать хирургическую процедуру. К ним относятся установка имплантата, удаление аденоидов или миндалин и операция на челюсти.

Риски 

Хотя врачи советуют людям с апноэ во сне поддерживать умеренный вес, важно делать это осторожно и безопасно. Снижение веса может быть трудной задачей, и это долгосрочный процесс, включающий небольшие, устойчивые изменения в образе жизни.

Человек должен обратиться к врачу, прежде чем начинать новую диету, особенно если у него уже есть такие заболевания, как болезни сердца или диабет.

Избегайте жестких и строгих диет

Врачи не рекомендуют жесткие диеты, которые строго ограничивают количество калорий, и не рекомендуют пропускать приемы пищи. Вместо этого они советуют поставить перед собой скромную цель — терять 0,5 -1 кг в неделю. Некоторые модные диеты, такие как кето-диета, обещают быстрые результаты без чувства голода. Однако ученые не доказали эффективность и долгосрочную безопасность этого подхода.

Возможно, вам стоит попробовать питательную, сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельного зерна и белка. Эксперты обычно рекомендуют вносить небольшие, постепенные изменения. Это может означать ежедневное добавление дополнительной порции овощей, замену белых углеводов на цельные злаки, и усилия по осуществлению этих небольших изменений могут привести к долгосрочным результатам.

Может ли поддержание умеренного веса вылечить апноэ во сне?

Клиническое исследование показывает, что снижение веса может вылечить легкое апноэ во сне. В исследованиях утверждается, что потеря веса часто может уменьшить тяжесть апноэ во сне у человека, но сама по себе она не излечивает это состояние.

Трудно ли людям с апноэ во сне сбросить вес?

Согласно исследованию, проведенному в 2014 году, апноэ во сне может предрасполагать человека к ожирению. Это связано с тем, что снижение качества сна связано с высокими показателями увеличения веса.

Надо ли делать операцию по снижению веса при апноэ во сне?

Исследования людей с тяжелым ожирением и апноэ во сне показали, что операция по снижению веса может улучшить апноэ в некоторых, но не во всех случаях. Важно отметить, что этот тип операции сопряжен с потенциально опасными осложнениями. Из-за возможности серьезных последствий врачи не советуют этот вариант всем. В некоторых случаях они могут посоветовать поддерживать умеренный вес перед операцией.

Заключение 

Существует четкая связь между апноэ во сне и избыточным весом. Большинство врачей советуют людям с апноэ во сне поддерживать умеренный вес, и во многих случаях это может уменьшить симптомы. Однако, прежде чем приступить к плану похудения, лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Врачи могут предложить безопасный, здоровый план снижения веса и предоставить индивидуальные рекомендации, учитывающие другие состояния здоровья человека. Наряду со снижением веса, врачи могут рекомендовать наиболее эффективное лечение, которое включает в себя использование устройства.

Статья по теме: Апноэ во сне и сердечная недостаточность.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram