Храп и ночные паузы дыхания кажутся безобидной особенностью сна, но новое исследование показывает: обструктивное апноэ сна (ОАС) — это не просто нарушение дыхания, а системный процесс, который ускоряет клеточное старение и подталкивает организм к сердечно-сосудистым и метаболическим проблемам.
Обзор, опубликованный в журнале Sleep Medicine Reviews, объединяет десятки исследований, объясняющих, почему пациенты с апноэ сна чаще страдают гипертонией, диабетом, атеросклерозом и другими болезнями, связанными с возрастом.
Биология ускоренного старения
Команда исследователей из Медицинской школы имени Джоан Эдвардс при Университете Маршалла (Marshall University Joan C. Edwards School of Medicine) под руководством Сарфраза Ахмеда (Sarfraz Ahmed), Дэвида Гозала (David Gozal) и Абдельнаби Халифы (Abdelnaby Khalyfa) представила убедительные данные о том, что апноэ сна действует как биологический «ускоритель времени».
При каждом эпизоде апноэ мозг и ткани испытывают дефицит кислорода, что запускает каскад вредных реакций — окислительный стресс, митохондриальные повреждения и хроническое воспаление. Эти факторы активируют так называемую клеточную сенесценцию — состояние, при котором клетки перестают делиться и начинают выделять воспалительные молекулы (SASP, senescence-associated secretory phenotype).
«Фактически, апноэ сна ускоряет молекулярное старение организма», — объясняют авторы. — «Эти стареющие клетки начинают менять структуру сосудов, нарушать обмен веществ и подрывать иммунную систему, что со временем приводит к целому ряду сердечно-метаболических болезней».
Почему обычное лечение может быть недостаточным
Сегодня основной метод лечения — это CPAP-терапия, подача воздуха под давлением, чтобы не допускать коллапса дыхательных путей во сне. Она эффективно устраняет дыхательные паузы, но, по словам исследователей, не всегда способна обратить уже запущенные клеточные процессы.
Учёные предлагают комбинированный подход:
- использовать сенолитики — препараты, уничтожающие стареющие клетки;
- и сеноморфные средства, подавляющие вредные сигналы SASP.
Такой подход, считают авторы, может снизить риск сердечно-сосудистых и метаболических осложнений, возникающих у пациентов с апноэ сна, даже при успешной CPAP-терапии.
Новая парадигма: апноэ сна как системное заболевание
Авторы подчёркивают, что ОАС следует рассматривать не как локальную проблему дыхания, а как заболевание, влияющее на весь организм.
«Апноэ сна — это не только про храп. Это хронический стресс для клеток, который ускоряет старение и разрушает сосуды и обмен веществ», — отмечает Дэвид Гозал (David Gozal).
Дальнейшие исследования должны подтвердить эти выводы на клиническом уровне и найти надёжные биомаркеры клеточного старения, которые помогут врачам прогнозировать осложнения и подбирать точечное лечение.
📘 Литература:
Sarfraz Ahmed et al, Mechanistic links between obstructive sleep apnea, cellular senescence and aging: The role of cardiometabolic dysfunction, Sleep Medicine Reviews (2025). DOI: 10.1016/j.smrv.2025.102170
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
