Если вы или ваш партнер были «большими» детьми, у вас повышенная вероятность самим родить крупного ребенка, показывает новое исследование ученых из Бергенского университета (University of Bergen), Норвегия. Это потенциально может улучшить дородовой уход и вмешательства за счет выявления беременных с более высоким риском акушерских осложнений во время родов. Работа опубликована в научном журнале Pediatric and Perinatal Epidemiology.
Новизна исследования
В исследовании, проведенном в Норвегии, изучалась связь между собственным весом родителя при рождении и риском рождения крупного ребенка, а также то, в какой степени индекс массы тела матери (ИМТ) на ранних сроках беременности также способствует этому риску. Используя Медицинский реестр рождений Норвегии, старейший в мире, исследователи объединили информацию о собственном весе родителей при рождении с их беременностями.
Материалы и методы исследования
В научную работу были включены родители и их потомки, родившиеся в течение 50-летнего периода, в результате чего была получена информация о 647 957 рождениях с доступной информацией о весе обоих родителей при рождении. В исследование были включены только одноплодные новорожденные, доношенные до срока. Макросомия, научное слово, обозначающее «большого» ребенка, определялась как новорожденный весом 4500 граммов и более и была более распространена среди потомков: 4,0% по сравнению с 3,2% среди родительского поколения.
Результаты научной работы
Риск рождения макросомного ребенка был гораздо выше, если родители сами были крупными при рождении. По сравнению с обоими родителями, весившими менее 4500 граммов, увеличение веса было более чем в 6 раз, если бы они оба были крупными. Даже если только один из родителей был макросомным, риск был более чем в два раза выше, если отец был макросомным (относительный риск 2,2), и более чем в 3 раза, если только мать была макросомной (3,4).
Исследователи также изучили, способствует ли материнский ИМТ в начале беременности риску рождения макросомного ребенка. Доля новорожденных с макросомией существенно различалась в зависимости от ИМТ матери. В группе, где оба родителя родились макросомными, доля детей, также являющихся макросомными, колебалась от 17% у женщин, имевших нормальный вес до беременности (ИМТ 18,5-24,9), до 31% среди женщин, страдающих ожирением (ИМТ от 30 и более).
Обсуждение результатов исследования
«Рождение макросомного ребенка сопряжено с повышенным риском акушерских осложнений», — комментирует исследователь Кэтрин Эббинг (Cathrine Ebbing). «Можно предположить, что с помощью эволюционных механизмов, если бы родитель был крупным, это защитило бы мать и ребенка от осложнений, связанных с макросомией. Однако мы не обнаружили, что этот риск был существенно снижен, если родители также родились макросомными».
Это исследование добавляет еще одну часть головоломки, касающейся влияния исходов родов на последующее поколение, а также сопутствующего влияния ИМТ матери. Это понимание может открыть новые возможности для выявления беременностей с риском рождения крупного ребенка и, таким образом, привести к более целенаправленному дородовому уходу и вмешательствам. Однако необходимы дальнейшие исследования для изучения клинической значимости данных прогнозов.
Авторы другого исследования утверждают, что соблюдение поста во время беременности связано с более низким весом при рождении
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
