Синдром внезапной детской смерти (СВДС) — это случай, когда смерть внешне здорового младенца до достижения им первого дня рождения остается необъяснимой даже после тщательного исследования. Смерть обычно наступает, когда ребенок спит. Исследование опубликовано в научном журнале Journal of Neuropathology & Experimental Neurology.
Актуальность исследования
По данным авторов исследования, хотя синдром внезапной детской смерти – редкость, сегодня это ведущая постнеонатальная младенческая смертность в Соединенных Штатах, которая происходит в 103 из 100 000 живорождений в год. Несмотря на первоначальный успех национальных кампаний в области общественного здравоохранения, пропагандирующих безопасную среду для сна и более здоровые позы для сна у младенцев в 1990-х годах в Соединенных Штатах, уровень заболеваемости оставался неизменным в течение последних трех десятилетий.
Материалы и методы исследования
Исследователи собрали ткани из Управления судебно-медицинской экспертизы Сан-Диего, связанные со смертью младенцев в период с 2004 по 2011 год. Затем ученые исследовали ствол головного мозга 70 младенцев, умерших в этот период, и проверили их на наличие постоянных аномалий.
Результаты исследования
Ученые обнаружили, что рецептор серотонина 2A/C изменяется в случаях внезапной смерти младенцев по сравнению с контрольными случаями смерти младенцев. Предыдущие исследования на грызунах показали, что передача сигналов рецептора 2A/C способствует пробуждению и аутореанимации, защищая кислородный статус мозга во время сна. Это новое исследование поддерживает идею о том, что биологическая аномалия у некоторых младенцев делает их уязвимыми к смерти при определенных обстоятельствах.
Исследователи считают, что синдром внезапной детской смерти возникает, когда одновременно происходят три момента: ребенок находится в критическом периоде кардиореспираторного развития в первый год жизни, ребенок сталкивается с внешним стрессором, таким как положение во сне лицом вниз или совместная кровать, и у ребенка есть биологическая аномалия, которая делает его уязвимым для проблем с дыханием во время сна.
Обсуждение результатов исследования
«Представленная работа основана на предыдущей работе нашей и других лабораторий, показывающей аномалии в серотонинергической системе некоторых младенцев с СВДС», — заявляет автор статьи Робин Хейнс (Robin Haynes). «Хотя мы выявили аномалии в рецепторе серотонина 2A/C при СВДС, связь между аномалиями и причиной смерти остается неизвестной».
«Предстоит еще много работы по определению последствий аномалий в этом рецепторе в контексте более широкой сети серотониновых и несеротониновых рецепторов, которые защищают жизненно важные функции в сердечном и дыхательном контроле при возникновении проблем. В настоящее время у нас нет средств для выявления младенцев с биологическими аномалиями в серотонинергической системе. Таким образом, соблюдение правил безопасного сна остается критически важным», – заключают авторы нового исследования.
Авторы другого исследования утверждают, что внезапная необъяснимая детская смерть зачастую имеет генетическую причину.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
