По данным крупного международного обзора, проведённого исследователями из Университетского колледжа Лондона (University College London), в среднем проходит 3,5 года с момента появления первых признаков деменции до её официальной постановки. Для людей с ранним началом заболевания этот срок ещё длиннее — до 4,1 лет.
Работа была опубликована в журнале «International Journal of Geriatric Psychiatry» и стала первой мета-аналитической оценкой мировых данных по срокам диагностики деменции. Всего в обзор включили 13 ранее опубликованных исследований, охвативших 30 257 участников в странах Европы, США, Австралии и Китае.
Как и почему теряется время
Команда изучала временной разрыв между первыми тревожными симптомами (по данным самих пациентов, родственников или медицинских карт) и окончательным диагнозом. И вот что выяснилось: чем моложе пациент и чем менее типична форма деменции (например, лобно-височная), тем выше вероятность, что врач поставит диагноз с опозданием.
«Мы до сих пор сталкиваемся с гигантским разрывом в диагностике деменции по всему миру, — подчёркивает Василики Оргета (Vasiliki Orgeta), научный сотрудник из Департамента психиатрии Университетского колледжа Лондона (UCL Division of Psychiatry). — Для эффективного реагирования необходимы чёткие стратегии и, главное, системные изменения в здравоохранении».
Социальные и культурные барьеры
Одна из причин задержек — тревожная, но типичная ошибка: первые признаки заболевания часто списывают на «нормальное старение». А страх, замалчивание проблемы и стигма лишь усиливают затягивание.
Фуонг Леунг (Phuong Leung), научный сотрудник из того же департамента, добавляет: «Люди боятся. Им стыдно. Они не знают, что искать помощь — это не слабость, а необходимость».
К тому же, как отмечает Рафаэль Дель-Пино-Касадо (Rafael Del-Pino-Casado) из Университета Хаэна (University of Jaén, Spain), система здравоохранения сама тормозит процесс: мало специалистов, долгие очереди, нерегулярные маршруты направления и переполненные клиники памяти. А ещё — языковые барьеры и отсутствие адаптированных к разным культурам диагностических тестов.
Что делать, чтобы не потерять годы
Василики Оргета (Vasiliki Orgeta) убеждена: «Без скоординированных усилий ничего не изменится. Мы должны действовать одновременно на разных уровнях: от просвещения общества и снижения страха до обучения врачей и расширения доступа к ранней помощи».
Она подчёркивает, что нужна чёткая концепция диагностики, которую разрабатывают в диалоге с самими пациентами, их близкими и всеми, кто помогает им в жизни.
Пока этого не случится — тысячи людей будут оставаться в состоянии неопределённости, теряя драгоценное время, когда деменцию ещё можно было бы хотя бы немного обуздать.
Литература:
International Journal of Geriatric Psychiatry (2025). DOI: 10.1002/gps.70129
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
