Кататония относится к набору симптомов, которые могут развиться у некоторых пациентов с шизофренией. Симптомы могут включать периоды, когда человек перестает реагировать на слова и мало передвигается. При другой крайности человек может демонстрировать двигательную активность, которая считается «чрезмерной» и «своеобразной», такую как эхолалия (имитация звуков) или эхопраксия (имитация движений). Это называется кататоническим возбуждением.
Кататоническая шизофрения — симптомы
Кататоническая шизофрения встречается гораздо реже, чем раньше, благодаря усовершенствованным методам лечения. Кататонические состояния в настоящее время чаще встречаются при типах психических заболеваний, отличных от шизофрении, таких как нарушения развития нервной системы (состояния, которые влияют на детей во время развития их нервной системы), психотические биполярные или депрессивные расстройства. Люди с кататонией могут переключаться между сниженной и чрезмерной двигательной активностью. Благодаря современным методам лечения пациенты с кататонической шизофренией легче справляются со своими симптомами, что значительно повышает вероятность того, что они будут вести нормальную и здоровую жизнь.
В клинической картине кататонии преобладают следующие симптомы:
-
- Ступор – отсутствие психомоторной активности, отсутствие взаимодействия с окружающей средой
- Каталепсия – включает принятие необычных поз
- Восковая гибкость – если врач помещает руку пациента в определенное положение, он будет сохранять это положение до тех пор, пока она снова не будет перемещена
- Мутизм – ограниченные вербальные реакции
- Негативизм – слабая реакция или отсутствие реакции на слова или внешние стимулы
- Поза – активное удержание позы против силы тяжести
- Манерность – выполнение странных, необычных действий
- Стереотипия – повторяющиеся движения без видимой причины
- Волнение – без известной причины
- Гримасничанье
- Эхолалия – имитация речи другого человека
- Эхопраксия – имитация движений другого человека
Без надлежащего лечения кататонический эпизод может сохраняться в течение нескольких дней или даже недель.
Симптомы шизофрении
У пациента могут также наблюдаться следующие симптомы:
- Паранойя – пациент может полагать, что его преследуют. С другой стороны, он может полагать, что обладает экстраординарными способностями.
- Галлюцинации – особенно слышание голосов (слуховая галлюцинация), но галлюцинации могут включать визуальные (видение вещей, которых там нет) или галлюцинации, связанные с любой другой сенсорной системой.
- Расстройство мышления – во время разговора человек перескакивает с одной темы на другую без всякой логической причины. Речь пациента может быть сбивчивой и непонятной.
- Отсутствие мотивации (желания) – пациент отказывается от повседневных занятий, таких как стирка и приготовление пищи.
- Неадекватное выражение эмоций – не реагирует на радостные или печальные события или реагирует неадекватно.
- Социальная замкнутость – когда пациент с шизофренией уходит из общества, это часто происходит потому, что считает, что кто-то собирается причинить ему вред.
- Отрицание болезни – поскольку галлюцинации и бред кажутся пациенту настолько реальными, многие не верят, что они больны.
- Когнитивные трудности – нарушается способность пациента концентрироваться, запоминать вещи, планировать заранее и организовываться, и общение становится более трудным.
Пациенты с симптомами кататонической шизофрении обычно не могут самостоятельно получить медицинскую помощь. Часто за медицинской помощью обращается член семьи или друг.
Причины кататонической шизофрении
Никто точно не знает, каковы причины кататонической шизофрении. Исследования показывают, что большинство форм шизофрении вызваны дисфункцией мозга, мы просто не знаем, почему возникает эта дисфункция мозга. Скорее всего, это вызвано сочетанием генетики и факторов окружающей среды, таких как стресс. Эксперты полагают, что дисбаланс дофамина, нейротрансмиттера, связан с возникновением шизофрении. Они считают, что этот дисбаланс, скорее всего, вызван генами, которые делают человека восприимчивым к этой болезни. Уровни других нейротрансмиттеров, таких как серотонин, также могут быть задействованы.
Факторы риска развития кататонической шизофрении такие же, как и для других подтипов шизофрении, они включают:
- Генетика