Могут ли личные тесты помочь сделать биполярное лечение более точным?

В то время как персонализированная медицина стала стандартом в лечении рака и сердечно-сосудистых заболеваний, психиатрия до сих пор отстает в этом вопросе. Однако новое исследование показывает, что тесты личности могут помочь сделать лечение биполярного расстройства более точным и индивидуальным.

Ученые из Университета Мичигана (University of Michigan) обнаружили, что определенные комбинации черт личности могут предсказывать риск повторных депрессивных эпизодов и снижения качества жизни у пациентов с биполярным расстройством. Результаты исследования опубликованы в журнале «Journal of Affective Disorders».

Методы исследования

Команда под руководством Келли Райан (Kelly Ryan), научного сотрудника и нейропсихолога из Мичиганского университета (University of Michigan), проанализировала данные более 2500 пациентов с биполярным расстройством. Исследование включало два этапа:

1. Первая группа (489 человек) прошла Revised NEO Personality Inventory (NEO PI-R) — 240-вопросный тест личности, а также регулярные клинические оценки депрессии и функционирования в повседневной жизни.

2. Вторая группа (более 2000 человек) участвовала в STEP-BD — крупном клиническом исследовании, где использовался сокращенный тест NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI).

Ученые выделили 30 стилей личности, основанных на сочетании пяти ключевых черт:

• Невротизм (эмоциональная нестабильность)

• Экстраверсия

• Открытость опыту

• Доброжелательность

• Сознательность

Результаты исследования

1. Невротизм — ключевой фактор риска

• Высокий уровень невротизма значительно повышал риск депрессивных эпизодов и ухудшения повседневного функционирования.

• Низкий уровень невротизма, напротив, оказался защитным фактором.

2. Другие значимые черты личности

• Низкая открытость опыту (нежелание пробовать новое) также увеличивала риск депрессии.

• Высокая сознательность (организованность, самодисциплина) улучшала адаптацию к болезни.

3. Валидация результатов

Результаты, полученные в первой группе, подтвердились во второй:

• Две трети «рисковых» стилей личности предсказали депрессию.

• 9 из 16 «защитных» стилей снижали вероятность ухудшения состояния.

Заключение

Келли Райан (Kelly Ryan) подчеркивает, что соотношение защитных и рисковых черт личности может стать основой для персонализированной терапии. Например:

• Пациентам с низкой открытостью можно рекомендовать арт-терапию или новые хобби.

• Тем, у кого высокий невротизм, могут помочь когнитивно-поведенческие методики для снижения тревожности.

Исследование открывает новые возможности для прецизионной психиатрии, где лечение подбирается не только на основе диагноза, но и с учетом индивидуальных психологических особенностей.

Авторы исследования:

• Келли Райан (Kelly Ryan)

• Анастасия Йокум (Anastasia K. Yocum)

• Юхуа Чжан (Yuhua Zhang)

• и другие1.

Тесты NEO PI-R и NEO-FFI, использованные в работе, разработаны Полом Коста (Paul T. Costa) и Робертом МакКрэем (Robert McCrae) и доступны для клинического применения.

Литература:
Kelly A. Ryan et al, Predictive evidence for the impact of personality styles on depression and functioning in two bipolar disorder cohorts, Journal of Affective Disorders (2025). DOI: 10.1016/j.jad.2025.03.131