Согласно результатам нового исследования, опубликованного в журнале Pediatrics, лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) не увеличивают риск развития психоза у детей.
Анализ данных о назначениях стимулирующих препаратов почти 8,400 детям с СДВГ показал, что нет никаких доказательств того, что эти препараты вызывают психотические состояния. Исследование, проведенное под руководством научного сотрудника Иана Келлехера (Ian Kelleher), заведующего кафедрой детской и подростковой психиатрии Эдинбургского университета (University of Edinburgh) в Великобритании, опубликовано в Pediatrics.
Келлехер и его команда отметили, что предыдущие исследования предполагали причинно-следственную связь между стимулирующими препаратами и развитием психотических симптомов у молодых людей с СДВГ. Однако, по мнению ученых, эта связь может быть обусловлена другими факторами, которые повышают вероятность как назначения стимулирующих препаратов, так и развития психоза.
К таким факторам относятся более выраженные симптомы СДВГ и наличие других психических расстройств. Исследователи обнаружили, что вероятность назначения стимулирующих препаратов у детей с психотическими эпизодами была почти в два раза выше.
После учета этой двусторонней связи, ученые не выявили значимой связи между использованием препаратов от СДВГ и развитием психоза.
«Наши результаты не подтверждают причинно-следственную связь между назначением стимулирующих препаратов и психотическими эпизодами», — говорится в заключении исследования. «Скорее, эта связь может быть искажена факторами, которые повышают вероятность как назначения стимулирующих препаратов, так и развития психоза».
Для исследования ученые отслеживали состояние здоровья детей, участвующих в исследовании по развитию мозга подростков в США. В период с 2016 по 2018 год были набраны дети в возрасте от 9 до 10 лет. Из них чуть менее 6% получали хотя бы один рецепт на стимулирующие препараты.
Первоначальные результаты показали, что прием стимулирующих препаратов увеличивает риск психотического эпизода на 46%. Однако, как оказалось, верно и обратное: психотические эпизоды почти удваивают вероятность назначения стимулирующих препаратов. После корректировки на эту двустороннюю связь, ученые не обнаружили значимой связи между использованием препаратов от СДВГ и развитием психоза.
«Наши результаты указывают на то, что общие характеристики, связанные с психотическими эпизодами и вероятностью назначения лечения от СДВГ, могут объяснять связь между стимулирующими препаратами и психотическими эпизодами, а не сами препараты», — заключают исследователи. «Вероятно, молодые люди с более выраженными симптомами СДВГ более склонны к развитию психотических эпизодов и также более склонны к назначению стимулирующих препаратов».
Литература:
Kirstie O’Hare et al, Stimulant Medication Use and Risk of Psychotic Experiences, Pediatrics (2025). DOI: 10.1542/peds.2024-069142
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – [email protected];
