Основные задачи психодраматической терапии

Психотерапевт Джейкоб Морено (Jacob Moreno) разработал концепцию психодраматической терапии (психодрама) и был одним из первых сторонников групповой терапии. Во время психодраматической терапии человек работает над конфликтами и травмами прошлого, разыгрывая часть этих переживаний. Психодраматическая терапия обычно проводится в рамках групповой терапии, но основное внимание уделяется индивидуальному разыгрыванию конфликта. Однако возможно проведение индивидуальной психодраматической терапии. Психотерапевт облегчает процесс, помогая участникам структурировать психодрамы, которые помогают преодолевать трудности. Психодрама может помочь людям справиться с болезненными эмоциями, понять точку зрения другого человека и разрешить травму.

Что такое психодраматическая терапия

Психодрама – это структурированная форма терапии, в которой человек драматизирует личную проблему или конфликт перед группой участников терапии. Другие участники обычно принимают участие в психодраме, хотя каждое представление фокусируется на проблемах одного человека.

Джейкоб Морено, венский психиатр и психотерапевт, разработал психодраму в 1920-х годах. С тех пор были разработаны новые подходы, хотя подход к решению индивидуальных проблем в групповой обстановке остается прежним. Психодрама может быть частью программы лечения, а может быть основным или единственным методом лечения. Его цели заключаются в том, чтобы:

• развивать эмпатию
• помогать человеку видеть себя таким, каким его видят другие 
• поддерживать человека в преодолении сложных эмоций
• помогать человеку решить психологические проблемы, связанные с травмами и конфликтами в отношениях

Морено рассматривал психодраму не только как терапевтическую технику, но и как всеобъемлющую философию, которую люди могли бы использовать вне клинических условий.

Чем психодрама отличается от драматической терапии? 

Драматическая терапия (драматерапия) похожа на психодраматическую терапию. Психодрама – это разновидность драматической терапии, но это не одно и то же. Драматерапия – это любое вмешательство, которое побуждает людей разыгрывать истории для излечения или личностного роста. Важно отметить, что драматическая терапия не обязательно должна проводиться под руководством психотерапевта или психолога.

Некоторые важные различия включают в себя:

• Психодрама происходит конкретно в контексте психотерапии, в то время как драматическая терапия может происходить во многих условиях.
• Психодраматическая терапия фокусируется на том, чтобы помочь человеку рассказать историю и проработать ее, в то время как драматическая терапия может иметь целый ряд направлений, включая рассказывание историй групп.
• В психодраме важный акцент делается на конкретной роли, которую человек играет в своей истории, а также на решении психологических проблем. Драматерапия имеет более широкий, менее специфичный подход. Она может включать в себя решение психологических проблем, но это включает в себя рассказывание историй, понимание других или работу с трудными эмоциями.
• Драматерапия фокусируется на самовыражении, включая рассказывание истории. Психодрама больше фокусируется на личном исцелении.

Как это работает? 

Психодрама сосредотачивается вокруг отдельного человека и его потребностей в групповом контексте. В рамках групповой терапии индивид берет на себя роль главного героя. Это тот человек, чьи потребности удовлетворяет психодрама. Психотерапевт выступает в качестве режиссера, координируя действия, распределяя роли и предлагая обратную связь. Подход состоит из трех этапов:

• Разминка: На этом этапе терапевт работает с главным героем, чтобы разработать цели для сеанса и начать структурировать драму.
• Действие: Это сцена, на которой главный герой и другие разыгрывают ситуацию или драму на сеансе групповой терапии.
• Обмен: На этом этапе участники группы делятся отзывами о драме, рассказывают о том, как драма эмоционально повлияла на них, и используют драму как инструмент для более глубокого психологического исследования.

Во время и после драмы психотерапевт может рекомендовать главному герою сменить роль, принять характер другого человека или сделать паузу, чтобы поразмыслить над поведением другого персонажа. Эти упражнения могут помочь человеку лучше понять роль других людей в травмирующем или трудном воспоминании, а также альтернативные способы, которыми они могли бы действовать или чувствовать. 

Преимущества и эффективность

Ряд исследований показывают, что психодрама может помочь людям справиться со сложными психологическими и межличностными проблемами. Исследование 2021 года, включавшее 14 рандомизированных контролируемых исследований и одно полурандомизированное исследование, в котором приняли участие 642 человека, показало, что это вмешательство приводит к улучшению психического здоровья.

В исследовании 2020 года оценивалась эффективность психодрамы в оказании помощи людям справиться с горем. Исследователи обнаружили, что этот процесс может помочь человеку справиться с горем и потерей с помощью групповой работы. Это также может помочь справиться со сложными эмоциями, позволив ему поговорить с потерянным близким человеком через группу. Авторы исследования подчеркивают роль этого подхода в управлении некоторыми последствиями горя, такими как зависимость.

В другом исследовании 2020 года оценивалась эффективность психодрамы для улучшения общего самочувствия студентов колледжа. Исследователи наблюдали за 30 студентами, половина из которых проходила психодраматическую терапию. У тех, кто участвовал в психодраме, наблюдалось значительное улучшение показателей самочувствия 12 месяцев спустя. 

Согласно исследованию, проведенному в 2021 году, возможно, удастся дистанционно участвовать в психодраматической терапии. В исследовании использовалась телемедицинская форма психодрамы в Италии во время карантина из-за пандемии COVID-19. Исследователи обнаружили, что психодрама помогла уменьшить чувство изоляции и улучшить общее самочувствие.

Эти исследования подчеркивают ряд преимуществ психодраматической терапии, в том числе:

• улучшение эмоционального интеллекта и осведомленности
• развитие эмпатии
• помощь человеку в преодолении травмы
• предложение пути преодоления конфликта
• обеспечение безопасного выхода для болезненных эмоций
• управление горем
• предоставление выхода для решения проблем в отношениях, особенно когда человек не может сделать это в контексте отношений (например, когда любимый человек умер или подвергся жестокому обращению)

Риски

Психодрама вряд ли может причинить физический вред, если только человек не упадет или не получит другую травму во время процесса. Тем не менее, можно испытать эмоциональный вред, такой как:

• воздействие травматических или тревожных факторов вызывает повторное переживание болезненных событий
• вызвать психоз или серьезные проблемы с психическим здоровьем

Режиссер психодрамы или психотерапевт, проводящий вмешательство, должны направлять процесс так, чтобы он приносил пользу главному герою. Однако другие участники могут не извлечь пользы из этого процесса и даже столкнуться с травматическими событиями или пережить триггеры.

Как начать работу

Психодрама – это не то, что человек может делать в одиночку или даже в группе других неподготовленных людей. Вместо этого он полагается на обученного психотерапевта, который способствует развитию и разыгрыванию драмы. Психодрама требует групповой обстановки, взаимного сотрудничества и планирования разыгрывания драмы. Человек также может участвовать в групповой или индивидуальной терапии до или после того, как он разыграет определенную драму.

Заключение

Психодрама – это структурированный подход в психотерапии, который побуждает людей действовать через конфликты и травмирующие переживания для достижения разрешения и улучшения психического здоровья. Человек может проводить психодраму самостоятельно или включить ее в более широкую терапевтическую программу. Психодрама существует в той или иной форме уже 100 лет, и многие люди нашли в ней облегчение. Однако это не для всех. Люди, рассматривающие психодраму, должны спросить терапевта об их опыте применения психодрамы, рисках и преимуществах, а также о том, как психотерапевт будет структурировать индивидуальное.

Статья по теме: Методы лечения фобий.