Паранойя и шизофрения: что нужно знать

Человек, страдающий шизофренией, может иметь бредовое мышление, включая параноидальные мысли. Как правило, человек не сможет отличить это от обычного мышления. Шизофрения влияет на восприятие человека и может включать галлюцинации и бред. Когда это происходит, бывает трудно понять, что реально, а что нет.

При параноидальном бреде человек боится, что другие наблюдают за ним или пытаются причинить ему вред. Кроме того, он полагает, что средства массовой информации, такие как телевидение или Интернет, посылают ему специальные сообщения. Эти чувства и убеждения могут вызывать сильный страх и беспокойство, нарушают повседневную жизнь, мешают работе и отношениях, в том числе с семьей. Исследования показывают, что почти 50% людей с шизофренией имеют паранойю.

Чем отличается шизофрения от паранойи?

Шизофрения — это психическое расстройство, которое включает в себя несколько взаимосвязанных состояний, симптомов и черт. До 2013 года врачи считали параноидальную шизофрению отдельным типом расстройства. На сегодняшний день паранойю классифицируют как симптом, а не как подтип расстройства.

Симптомы шизофрении и паранойи

Шизофрения — это пожизненное психическое заболевание. Симптомы часто проявляются в подростковом возрасте и до 30 лет

Что может повлиять на появление симптомов:

  • мыслительные процессы
  • восприятие и чувства
  • режим сна
  • способность общаться
  • способность сосредотачиваться и выполнять задачи
  • способность общаться с другими

Симптомы шизофрении

  • отсутствие мотивации
  • замедленные движения
  • изменения в режиме сна
  • снижение либидо или сексуальное влечение
  • отсутствие заботы о себе
  • дезорганизованное мышление
  • изменения в языке тела и эмоциях
  • уход от семьи, друзей и занятий
  • галлюцинации и паранойя

Паранойя — это то, что человек считает правдой, даже если убедительные доказательства свидетельствуют о том, что это ложь. Например, человек может верить, что кто-то планирует причинить ему вред. Люди с паранойей могут иметь комбинацию следующих симптомов:

  • чувство тревоги, злости и растерянности
  • подозрительное отношение к окружающим, полагая, что кто-то преследует их
  • опасение, что кто-то хочет отравить или иным образом замышляет против них заговор
  • считают, что кто-то контролирует их мысли и действия
  • чувствуют, как будто их мысли исчезают, или их отнимают
  • суицидальные мысли и поведение

Если человек испытывает что-либо из вышеперечисленного, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины и факторы риска шизофрении и паранойи

Шизофрения — это психоневрологическое расстройство. Точные причины его не ясны, но, вероятно, связаны с сочетанием генетических и факторов окружающей среды. Фактором риска может быть:

  • Генетика: люди с наличием психических заболеваний в анамнезе могут иметь более высокий риск.
  • Медицинские: могут включать плохое питание до рождения и некоторые вирусы.
  • Биологический: этому могут способствовать особенности структуры мозга или активность нейротрансмиттеров, таких как дофамин.
  • Окружающая среда: стресс, прошлые травмы и жестокое обращение могут вызвать симптомы у людей, уже находящихся в группе риска.

Ученые полагают, что люди с шизофренией и паранойей могут иметь социальные когнитивные нарушения, которые затрудняют им, например, распознавать эмоции людей или доверять другим. Однако для того, чтобы сделать выводы по этому поводу, потребуются дополнительные исследования.

  • Употребление наркотиков

Некоторые рекреационные наркотики, влияющие на психические процессы, такие как амфетамины, кокаин, каннабис и ЛСД, могут вызвать психоз и шизофрению у людей с восприимчивостью. Употребление наркотиков часто встречается среди людей с шизофренией, но неясно, вызывают ли наркотики расстройство, или наличие шизофрении увеличивает вероятность употребления наркотиков для борьбы с симптомами.

Диагностика шизофрении и паранойи

Если человек обращается за помощью по поводу симптомов, которые могут указывать на шизофрению, врач изучит его семейный анамнез, анамнез заболевания и физическое здоровье, а также симптомы. Врач может назначить диагностические тесты, такие как анализы крови, чтобы исключить другие возможные причины симптомов.

Диагностические критерии

Чтобы врач мог диагностировать шизофрению, у человека должны постоянно проявляться признаки расстройства в течение как минимум 6 месяцев. Это может включать:

  • бред
  • галлюцинации
  • дезорганизованную речь
  • социальную и профессиональную дисфункцию
  • крайне дезорганизованное или кататоническое поведение
  • отсутствие удовольствия в повседневной жизни

Врач может диагностировать шизофрению только в том случае, если эти признаки не могут быть объяснены какими-либо другими состояниями, такими как злоупотребление наркотиками и алкоголем или расстройство настроения. В целом, для постановки диагноза может потребоваться некоторое время.

Лечение шизофрении и паранойи

Шизофрения — это хроническое заболевание, но лечение может облегчить симптомы. Если человек прекратит лечение, его симптомы могут вернуться. Может потребоваться время, чтобы найти наилучший подход, который может представлять собой комбинацию методов лечения. Правильная комбинация зависит от таких факторов, как наличие симптомов, их серьезность и возраст человека.

Медикаментозное лечение шизофрении и паранойи

Препараты, называемые антипсихотическими, могут уменьшить появление тревожных мыслей, галлюцинаций и заблуждений. Однако может потребоваться время, чтобы найти подходящий вариант. Кроме того, около 30% людей не имеют положительной реакции на антипсихотические препараты. Примерно в 7% случаев препараты оказываются неэффективными.

Если человек не реагирует на лечение, по крайней мере, на два нейролептика, врач может назначить клозапин. Это препарат не первого выбора из-за риска побочных эффектов.

Психотерапия и социальная поддержка при шизофрении и паранойе

Консультирование и другие виды терапии могут помочь человеку с шизофренией жить самостоятельно и включают в себя:

  • терапия профессиональной подготовки
  • когнитивно-поведенческая терапия
  • поддерживающая психотерапия
  • когнитивно-улучшающая терапия

Кроме того, социальная поддержка может помочь человеку улучшить коммуникативные навыки и общее самочувствие. Это может быть связано с группой поддержки сверстников.

Дополнительные методы лечения шизофрении и паранойи

В плане лечения можно использовать:

  • иглоукалывание
  • медитация
  • диетические вмешательства

Хотя они могут помочь, но не могут заменить традиционное лечение. Некоторые исследователи считают, что каннабидиол, ингредиент каннабиса, может сыграть определенную роль в лечении шизофрении. Однако для подтверждения этого потребуются дополнительные исследования. Важно, чтобы люди с шизофренией обсуждали любые дополнительные методы лечения со своими врачами.

Жизнь с шизофренией

Без лечения шизофрения может существенно нарушить жизнь человека, включая его способность работать, учиться и заботиться о себе. Некоторые полезные стратегии включают:

  • тщательно следуйте плану лечения, включая прием препаратов в соответствии с предписаниями
  • используйте доступную поддержку, которая может включать друзей, кризисные службы и специализированные медицинские учреждения
  • делайте здоровый выбор в отношении диеты, физических упражнений и употребления наркотиков, алкоголя и табака.
  • обсуждение шизофрении с друзьями, членами семьи, медицинскими работниками и поддерживающими сверстниками

Близкие люди могут помочь, если:

  • слушают человека
  • могут распознавать признаки рецидива
  • понимают, что делать, если произойдет рецидив

Прогноз шизофрении и паранойи

Шизофрения — это тяжелое психическое заболевание, которое может сопровождаться бредом и паранойей. Человек с паранойей может опасаться, что другие люди преследуют его и намереваются причинить ему вред. Это может серьезно сказаться на их безопасности и общем благополучии. Лечение может помочь человеку справиться со своими симптомами и жить полноценной жизнью. Важно получать постоянную поддержку.

Статья по теме: Еще один побочный продукт пандемии — паранойя.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Редактор, автор статей.
Врач невролог в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - [email protected]