Учёные из Института Каролинска (Karolinska Institutet) (Швеция) установили, что пациенты, проходившие принудительное психиатрическое лечение, имеют значительно более высокий риск самоубийства после выписки из стационара.
Работа опубликована в журнале «The Lancet Regional Health — Europe» и подчёркивает необходимость системной поддержки таких пациентов после выхода из больницы.
«Мы увидели, что риск самоубийства наиболее высок в первый месяц после выписки, но остаётся повышенным на протяжении нескольких лет», — отмечает Леони Гроссманн (Leoni Grossmann), аспирантка кафедры клинической нейронауки Института Каролинска.
Кто находится в зоне наибольшего риска
В исследовании проанализированы данные более 72 000 человек, принудительно госпитализированных в Швеции с 2010 по 2020 год.
За время наблюдения (в среднем 4 года) 2 104 человека, или 2,9 %, умерли в результате самоубийства.
- В течение пяти лет после выписки риск самоубийства у пациентов, получавших принудительное лечение, был в 1,6 раза выше, чем у всех психиатрических стационарных больных,
и в четыре раза выше, чем у пациентов амбулаторных служб. - По сравнению с общей популяцией, этот риск оказался в 56 раз выше.
«Это самые тяжёлые пациенты психиатрии, поэтому повышенный риск неудивителен. Но особенно уязвимы молодые мужчины, одинокие люди, а также пациенты с расстройствами личности или зависимостями», — поясняет Гроссманн.
Наличие в анамнезе предыдущего принудительного лечения или эпизодов самоповреждения также значительно увеличивало вероятность самоубийства после выписки.
Почему это важно для системы здравоохранения
Исследование показало, что факт принудительного лечения сам по себе является маркером риска суицида.
При этом авторы подчёркивают, что результаты не означают, будто сама процедура госпитализации вызывает самоубийство.
«Наши данные помогают выявить наиболее уязвимые группы и могут стать основой для принятия решений о выписке и о последующем наблюдении», — говорит Йон Валлерт (John Wallert), руководитель проекта в том же институте.
Учёные призывают разрабатывать специализированные программы постгоспитальной поддержки — в первые недели и месяцы после выписки, когда риск особенно велик.
Заключение
По данным Института Каролинска, в Швеции ежегодно более 10 000 человек проходят принудительное психиатрическое лечение.
Теперь очевидно: именно этот период и особенно время сразу после него требуют максимального внимания врачей и социальных служб.
Авторы другого исследования отмечают, что «виртуальная психиатрическая помощь может значительно снизить количество самоубийств среди ветеранов» — сообщает портал Medical Insider.
Литература:
Leoni Grossmann et al, Suicide after involuntary psychiatric care: a nationwide cohort study in Sweden, The Lancet Regional Health—Europe (2026). DOI: 10.1016/j.lanepe.2025.101504
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
