СДВГ: кофеин может противостоять дефициту внимания

Недавний обзор показывает, что кофеин может эффективно противостоять дефициту внимания, улучшить обучение и память у животных с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Обзор опубликован в журнале Nutrients.

Практическая значимость работы

Кофеин может быть использован для лечения людей с СДВГ, симптомы которых в основном связаны с дефицитом внимания, но исследователям необходимо будет подтвердить эти результаты на людях.

Актуальность исследования

Данные о влиянии кофеина на гиперактивность и импульсивность были неоднозначными, это позволяет предположить, что кофеин может не подходить людям с СДВГ с данными специфическими симптомами. Соавтор исследования Хавьер Васкес (Javier Vázquez) из Университета Оберта-де-Каталония (Universitat Oberta de Catalunya), Испания, подробно объясняет, почему решили изучить влияние кофеина. 

«Терапевтический арсенал для облегчения симптомов СДВГ ограничен, и существует определенная степень противоречий вокруг использования некоторых видов лекарственных средств и стимуляторов, особенно в детском и подростковом возрасте. Вот почему полезно изучить эффективность других веществ, таких как кофеин».

Современные методы лечения СДВГ

СДВГ — это психическое заболевание, которое встречается у детей и взрослых. СДВГ характеризуется трудностями с поддержанием внимания, гиперактивностью или беспокойством, а также импульсивным поведением. Существует три основных типа СДВГ, причем наиболее распространенный подтип характеризуется тем, что у людей проявляются все три симптома. Два других типа включают симптомы невнимательности без гиперактивности или гиперактивности и импульсивности без невнимательности. Обычно используемые лекарственные средства при СДВГ включают стимуляторы, такие как Метилфенидат (Риталин, Концерт) и амфетамины.

Хотя распространенным заблуждением является то, что стимуляторы могут усиливать гиперактивность у людей с СДВГ, такие препараты, как Риталин оказывают успокаивающее действие на этих людей.

Нарушение уровня химических веществ в головном мозге или нейротрансмиттеров, включая дофамин, серотонин и норадреналин, связано с симптомами СДВГ. Стимуляторы, такие как Метилфенидат, имеют тенденцию перенормировать уровни этих химических мессенджеров, в частности, за счет повышения уровня допамина, нейромедиатора, который контролирует способность сосредотачиваться. Это может объяснить нелогичное успокаивающее действие этих препаратов на людей с СДВГ.

Хотя данные свидетельствуют о том, что долгосрочное использование стимуляторов, таких как Риталин, является безопасным и полезным для лечения симптомов СДВГ, некоторые люди с СДВГ могут хуже переносить эти препараты.

СДВГ и кофеин

Кофеин отличается от других стимуляторов по своему механизму действия и может стать альтернативой используемым в настоящее время стимуляторам СДВГ. Лидия Зиловска (Lidia Zylowska), психиатр из Университета Миннесоты (University of Minnesota) и автор книги «Рецепт осознанности для взрослых с СДВГ», рассказала: 

«Многие взрослые с СДВГ занимаются самолечением с помощью кофеина, и знание о его воздействии на людей с СДВГ помогло бы нам понять, кому и как кофеин может принести пользу, а может и не принести».

Доктор Зиловска подробно рассказала о том, почему в некоторых случаях кофеин может быть хорошей альтернативой препаратам: 

«Кофеин обладает уникальным механистическим профилем и может быть хорошим вариантом для тех, кто не получает пользы от стандартных препаратов против СДВГ или не переносит их. Нам необходимы дополнительные инструменты для лечения СДВГ».

Исследования по применению кофеина у пациентов с СДВГ были небольшими, ограниченными и в основном устаревшими, причем большинство из них проводились на животных.

Материалы и результаты исследования

В настоящем исследовании ученые обобщили результаты 13 исследований на животных, проведенных с 2005 года, в которых оценивалось влияние кофеина на симптомы СДВГ. Обзор показал, что лечение кофеином уменьшает дефицит внимания и другие когнитивные функции, наблюдаемые при СДВГ. В частности, лечение кофеином улучшало обоняние, внимание, обучение, сохранение памяти, кратковременную память и рабочую память у подростков и взрослых животных с симптомами, подобными СДВГ. Кроме того, лечение кофеином не приводило к изменениям массы тела или артериального давления, что является одной из проблем, связанных со стимулирующими препаратами. В отличие от влияния кофеина на когнитивные функции, данные о влиянии кофеина на гиперактивность были неоднозначными. Более того, возраст и пол влияли на воздействие кофеина на гиперактивность.

Только в одном из исследований оценивалось влияние кофеина на импульсивность. Результаты научной работы показали, что кофеин снижает импульсивность в краткосрочной перспективе, но усиливает поведение после хронического лечения. Отсутствие четкого влияния кофеина на гиперактивность и импульсивность при СДВГ предполагает, что кофеин может быть пригоден только для лечения людей, симптомы которых в основном связаны с дефицитом внимания.

Исследования также показали, что лечение кофеином перенормировало мозговые маркеры СДВГ. Например, кофеин повышал уровни дофамина и серотонина, которые ниже у людей с СДВГ.

Использование кофеина для лечения СДВГ 

Способность кофеина уменьшать когнитивные симптомы и улучшать показатели мозга у животных предполагает, что он может быть использован для лечения симптомов СДВГ у людей. Тем не менее, авторы исследования отмечают, что необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов, прежде чем кофеин можно будет использовать для лечения СДВГ.

Доктор Марк Стейн (Mark Stein) сказал: «Исследования на людях показывают в среднем умеренное благотворное влияние кофеина на симптомы СДВГ с большой вариабельностью реакции, течением времени и проблемами переносимости, такими как плохой сон». Он также отметил, что большинство людей с СДВГ нуждаются в «более интенсивных и эффективных вмешательствах».

«Для тех, у кого субклиническое течение СДВГ или легкие симптомы, кофеин может сыграть свою роль. Однако следует проявлять осторожность при обобщении данных о безопасности и эффективности, полученных в исследованиях на животных, для людей с СДВГ, у которых есть как симптомы, так и нарушения в их функционировании», – заключил доктор Марк Стайн.

Статья по теме: Диеты при СДВГ.