Введение
В журнале «Annals of the Rheumatic Diseases» было опубликовано исследование, посвященное пациентам с ревматоидным артритом (РА), получающим стандартное лечение. Одним из ключевых выводов исследования стало то, что многие пациенты с РА испытывают хроническую боль, несмотря на усиленное противовоспалительное лечение.
Методология исследования
Проспективное многоцентровое исследование было проведено Кристофом Бервальдом и его коллегами из Университетской больницы Лейпцига в Германии. В исследовании приняли участие амбулаторные пациенты с РА, получающие усиленное противовоспалительное лечение из-за активного заболевания и сильной боли.
Результаты исследования
Всего было отобрано 567 пациентов, которые были разделены на три группы:
- Контрольная группа
- Группа пациентов, не отреагировавших на терапию
- Группа пациентов с сохраняющейся болью на 24-й неделе (59,4%, 18,0% и 22,6% соответственно)
Первые две группы завершили исследование на 24-й неделе, а третья продолжала его до 48-й недели. На 24-й неделе у 8,8%, 35,0% и 26,5% пациентов из первой, второй и третьей групп соответственно были положительные результаты тестов на нейропатическую боль (НБ).
Корреляция между болью и другими факторами
Исследователи обнаружили положительную корреляцию между катастрофической болью и количеством болезненных суставов с сохраняющейся болью на 24-й неделе. Не было выявлено связи между исходными показателями опросника «Боль DETECT» и последующей сохраняющейся болью.
Выводы исследования
«Результаты нашего исследования показывают, что сохраняющаяся боль и НБ (а также потенциальная ноципластическая боль) часто встречаются у пациентов с РА, получающих стандартное лечение», — заключают авторы.
Литература:
Christoph Baerwald et al, Predictors for severe persisting pain in rheumatoid arthritis are associated with pain origin and appraisal of pain, Annals of the Rheumatic Diseases (2024). DOI: 10.1136/ard-2023-225414
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
