Анкилозирующий спондилоартрит (АС) — это тип артрита, который в первую очередь поражает позвоночник, вызывая воспаление и боль. Люди с AС зачастую отмечают периоды усиления заболевания, которые называются вспышками.
AС может вызвать такие симптомы, как боль в пояснице и тазобедренных суставах. Эти симптомы могут появляться или усиливаться во время вспышек. Обычно невозможно предотвратить вспышки, но можно предпринять шаги, чтобы уменьшить их частоту и тяжесть.
Типы вспышек анкилозирующего спондилита
Врачи часто классифицируют вспышки как локальные или генерализованные.
При локальных вспышках симптомы поражают одну область. Пациент может заметить боль и неподвижность в пораженной области, а также общее чувство усталости.
Генерализованные вспышки протекают более тяжело, чем локализованные вспышки, и поражают большую часть тела. У человека с генерализованной вспышкой может появиться жжение в суставах, мышечные спазмы и гриппоподобные симптомы, в дополнение к боли и неподвижности в пораженных участках тела.
Данные свидетельствуют, что вспышки AС являются обычным явлением. Например, в исследовании 2017 года участники сообщили, что в среднем имеют одну вспышку продолжительностью 2 недели каждый месяц. Исследование, проведенное в 2010 году с участием 134 человек с АС, показало, что 70% из них имели еженедельные вспышки.
Симптомы обострений анкилозирующего спондилита:
- лихорадка
- усталость
- скованность и боль в спине
- боль в суставах, часто в грудной клетке, плечах, бедрах или коленях
- энтезит, который представляет собой отек и боль соединительной ткани
- депрессия или беспокойство
Другие распространенные симптомы могут включать:
- сыпь
- снижение аппетита
- потеря веса
- изменения зрения или боль в глазах
- проблемы с глубоким дыханием
- боль в животе
- жидкий стул
Как справиться с вспышками анкилозирующего спондилита
Лечение вспышек AС зачастую включает в себя индивидуальный план лечения, который поможет свести к минимуму вспышки и управлять прогрессированием заболевания.
Распространены методы лечения вспышек АС включают:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Этот тип лекарственных средств, который включает ибупрофен и напроксен, уменьшает воспаление и боль. Как правило, это первая линия лечения.
- Биологические препараты: Врачи часто используют эти препараты, которые нацелены непосредственно на AС, когда НПВС неэффективны в лечении симптомов и вспышек.
- Щадящие упражнения: Низкоинтенсивные формы упражнений, такие как йога, помогают уменьшить симптомы и предотвратить скованность и боль в позвоночнике и суставах.
- Массаж: Хотя массаж может быть эффективным в некоторых случаях, лучше избегать его во время вспышки.
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов: используются электрические импульсы, чтобы нервы не передавали сигналы в мозг, что помогает уменьшить боль.
- Горячая или холодная терапия: Горячая и холодная терапия уменьшают отек и обеспечивают некоторое облегчение боли.
Предотвращение вспышек анкилозирующего спондилита
Можно предпринять шаги, чтобы предотвратить возникновение вспышек AС. К ним относятся:
- Управление стрессом: можно попробовать медитацию, физические упражнения, терапию или другие методы, чтобы справиться со стрессом.
- Альтернативные методы обезболивания: Если медикаментозное лечение неэффективно для облегчения боли, можно использовать другие методы. Глубокое дыхание или осознанность помогают облегчить симптомы.
- Регулярные физические упражнения: Упражнения на выносливость и силу могут помочь человеку справиться с болью во время вспышки.
- Делать перерыв, когда начинается вспышка: Может потребоваться взять выходной, чтобы уменьшить физическую нагрузку, которая может усилить вспышку.
Зачастую человек не может остановить вспышку, даже если он использует описанные выше методы. Важно следовать рекомендациям врача, когда вспышки все же возникают.
Триггеры вспышки анкилозирующего спондилита
Врачи не до конца понимают точную причину АС. Есть основания предполагать, что ген HLA-B27 может увеличить риск развития АС, но не у всех людей с этим геном это заболевание разовьется. Точно так же неясно, что вызывает вспышки. Тем не менее, человек в состоянии определить определенные факторы, которые часто приводят к вспышкам. Например, болезнь, травмы или эмоциональное здоровье — все это может оказать влияние.
Иногда вспышки могут быть вызваны факторами, связанными с лечением, такими как изменение дозы лекарства, задержка приема или другие изменения в плане лечения человека.
Врачи также считают, что стресс может играть определенную роль в появлении вспышек. Принятие мер по снижению стресса может помочь людям снизить частоту вспышек АС.
Заключение
Вспышки могут регулярно возникать у людей, живущих с анкилозирующим спондилитом. Они могут вызывать боль и скованность в позвоночнике и других суставах, а также симптомы в других областях тела, таких как глаза. Некоторые люди с АС также могут отмечать усталость и депрессию.
Лечение вспышек включает в себя следование плану лечения. Человек может предпринять шаги, чтобы свести к минимуму частоту и тяжесть вспышек, например, заниматься регулярной физической активностью, справляться со стрессом и избегать известных триггеров.
Статья по теме: Боль в ребрах — причиной может быть анкилозирующий спондилоартрит.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];