Ревматоидный артрит (РА) — это аутоиммунное заболевание, которое проявляется воспалением, отеком и болью в суставах. Данное состояние является хроническим и прогрессирующим и может привести к инвалидности. Симптомы развиваются с течением времени, а ранние признаки включают усталость и болезненность суставов. Женщины в три раза чаще, чем мужчины, заболевают РА.
Что такое ревматоидный артрит ?
При ревматоидном артрите иммунная система ошибочно принимает клетки организма за чужеродные вторгшиеся клетки. Затем иммунная система выделяет воспалительные химические вещества, чтобы атаковать собственные клетки. При РА иммунная система атакует ткань, называемую синовиальной оболочкой, выстилающей суставы и вырабатывающей жидкость, которая помогает суставным поверхностям двигаться плавно.
РА чаще всего поражает суставы кистей, запястий и коленей. Это приводит к воспалению слизистой оболочки суставов, что может привести к повреждению их тканей. Повреждение, которое вызывает РА, может привести к тому, что у человека развиваются длительные или хронические боли. Это также может привести к деформациям и нарушению равновесия. РА может также поражать другие ткани в организме человека, включая такие органы, как сердце, глаза и легкие.
Ревматоидный артрит — ранние симптомы
РА может развиваться на любом этапе жизни. Однако чаще всего это заболевание наблюдается в возрасте от 30 до 50 лет. Люди на ранней стадии РА могут не наблюдать покраснения и припухлости над суставами, также может появиться боль в суставах. Кроме того, общее ощущение скованности во всем теле по утрам может свидетельствовать о том, что у человека РА.
Человек на ранней стадии РА также может отмечать общую усталость. Усталость может быть как умственной, так и физической и мешать выполнять повседневные задачи. Воспаление при РА может сопровождаться повышением температуры. Лихорадка является распространенным признаком воспаления у людей с аутоиммунными заболеваниями. Человек также может отмечать потерю веса из-за воспаления, вызванного РА. Кроме того, у человека с усталостью и лихорадкой может наблюдаться потеря аппетита, что может способствовать потере веса.
Симптомы поздней стадии РА
По мере прогрессирования воспалительного процесса при РА симптомы могут усиливаться. Человек может отмечать более сильную усталость, продолжать страдать от лихорадки и снижать вес. Распространенные симптомы РА включают в себя:
Боль и скованность в суставах
Боль и скованность в суставах являются наиболее распространенными симптомами РА. Суставы могут стать красными, теплыми, отекшими и болезненными на ощупь. Скованность суставов зачастую проявляется в наибольшей степени по утрам. Это может длиться несколько часов или весь день, в зависимости от тяжести заболевания. РА сначала вызывает боль и скованность в руках и ногах. Однако симптомы могут отмечаться в коленных или плечевых суставах. РА часто поражает обе стороны. На самом деле, обнаружение симметричных симптомов во всех суставах является ключом к тому, как врачи диагностируют РА.
Уменьшение амплитуды движения
РА может привести к повреждению связок и сухожилий человека. Это может затруднить обычный диапазон движений в суставах и привести к тому, что человек не сможет сгибать или разгибать определенные суставы. Это негативно сказывается на качестве их жизни.
Ощущение онемения и покалывания
Воспаление при РА может вызвать сдавливание нервов, что может привести к повреждению нервов, называемого периферической невропатией. Данное состояние может привести к потере чувствительности, проявляясь онемением или покалыванием в руках и ногах.
Ревматоидные узлы
Ревматоидные узелки — это образования, которые появляются под кожей и являются распространенным симптомом РА. Ревматоидные узелки часто появляются рядом с суставами, которые поражает РА. Однако ревматоидные узлы не требуют лечения и не являются заразными или опасными.
Другие симптомы РА
РА в основном поражает суставы человека. Однако болезнь может также поражать другие органы, включая сердце, легкие и глаза. Это может проявляться рядом других симптомов, в том числе:
Офтальмологические симптомы
РА может поражать глаза человека. Заболевание может вызвать сухость глаз, наиболее распространенный тип поражения глаз при РА. Люди с РА также могут испытывать повышенную чувствительность к свету и проблемы с четким зрением. Они могут испытывать боль в глазах и покраснение глаз, когда воспаление РА поражает ткани глаза, такие как радужная оболочка или роговица. Это поражение называется ирит или увеит.
Стоматологические симптомы
РА может проявляться сухостью во рту и воспалением десен. У людей также может развиться раздражение или инфекция десен. Согласно мета-анализу 18 исследований, проведенному в 2020 году, до 19,5% людей с РА также могут страдать болезнью Шегрена. Это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее железы, вырабатывающие влагу, в том числе во рту.
Респираторные симптомы
РА может привести к повреждению легких человека, особенно в форме интерстициального заболевания, обобщающего термина для группы состояний, которые вызывают воспаление и образование рубцов в легких. Это может вызвать у человека одышку и может привести к хроническому заболеванию легких.
Симптомы заболеваний крови и кровеносных сосудов
Воспаление может поражать кровеносные сосуды. Это может привести к повреждению кожи и нервов в результате воспаления вен, артериол и венул. Последнее поражение может развиться в виде периферической невропатии. У человека с РА также может быть анемия или более низкое, чем ожидалось, количество эритроцитов из-за хронического воспаления.
Кардиологические симптомы
У человека с РА может развиваться воспаление сердца. Это может привести к повреждению сердечной мышцы и прилегающих областей. Хроническое воспаление, которое вызывает РА, также может увеличить риск развития ишемической болезни сердца (ИБС). Воспаление влияет на липидный профиль людей с РА, способствуя развитию ИБС. Люди с РА почти в два раза чаще страдают сердечными заболеваниями, такими как стенокардия и застойная сердечная недостаточность, чем те, у кого их нет.
Увеличение веса
Некоторые люди с РА отмечают потерю веса. Однако другие могут обнаружить, что болезненные суставы затрудняют физические упражнения. Это может привести к тому, что человек наберет вес. Люди, которые поддерживают умеренный вес, могут снизить риск высокого уровня холестерина, сердечных заболеваний и высокого кровяного давления.
Когда следует обратиться к врачу
Для эффективного лечения РА важно как можно скорей поставить точный диагноз. При появлении симптомов РА следует обратиться за медицинской помощью. Если врач заподозрит РА, то может организовать консультацию ревматолога.
Врач сначала спросит об истории заболевания, прежде чем обсуждать симптомы со стороны суставов. Доктор захочет узнать о любой боли, болезненности, скованности и любых трудностях с подвижностью, которые он испытывает. Врач может также захотеть узнать о наличии в семейном анамнезе аутоиммунных заболеваний. Затем проведет тщательный медицинский осмотр, исследуя суставы и проверяя болезненность, припухлость или тепло в суставах. Врач может также назначить анализы крови и визуализирующие методы исследования, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.
Заключение
РА — это хроническое аутоиммунное заболевание. При РА иммунная система путает собственные клетки организма с чужеродными вторгшимися патогенами. Это заставляет иммунную систему атаковать свои собственные клетки. Иммунная система также будет атаковать синовиальную оболочку, ткань, которая выстилает суставы и вырабатывает жидкость. РА имеет тенденцию поражать суставы кистей, запястий и коленей. Распространенные симптомы РА включают отек и боль в суставах, усталость, лихорадку, снижение функции суставов и нарушение подвижности. Если человек считает, что у него РА, он должен проконсультироваться с врачом.
Статья по теме: Ревматоидный артрит плечевого сустава — что нужно знать.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];