Аневризма восходящего отдела аорты с сопутствующим пороком аортального клапана

Аневризма восходящего отдела аорты с сопутствующим пороком аортального клапана — одна из самых тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы требующей хирургического лечения. Причины развития аневризмы восходящей аорты или расслоения аорты многочисленны. Знание этиологии процесса, приведшего к поражению аортального клапана и восходящего отдела аорты, может в значительной степени влиять как на хирургическую тактику, так и на протокол послеоперационного лечения пациентов, а в конечном счете на прогноз в отдаленном периоде. Поэтому на всех этапах лечения следует стремиться к уточнению этиологии первичного процесса. Иногда ответ может дать только хирург, визуально оценивающий характер поражения восходящего отдела аорты и аортального клапана во время операции.

В случае выраженных морфологических изменений аортального клапана и формирования гемодинамически значимого порока показано протезирование восходящей аорты и аортального клапана с использованием КСК. На сегодняшний день предложено большое количество хирургических методов коррекции этого порока. Каждая из предложенных методик имеет свои преимущество и недостатки и показано в строго определенных клинических ситуациях. Техника разработанная N. Kouchoukos и соавт. (Kouchoukos N.T. et al. 1986) является приемлемой с позиции операционной летальности и удовлетворительных отдаленных результатов (Gott V.L. et al. 1995; Hilgenberg A.D. et al. 1996; Kouchoukos N.T.etal. 1986).