Асептический некроз головок плюсневых костей или болезнь Келера — 2, поражает головки II и III плюсневых костей преимущественно у девочек, в возрасте 12-16 лет. Заболевание начинается без видимой причины, незаметно, без особых болей. Иногда в анамнезе отмечается незначительная травма. Боли, возникшие в стопе, постепенно прогрессируют, усиливаясь во время ходьбы и при пальпации места проекции пораженной головки плюсневой кости, в этом месте образуется болезненная припухлость. Смена обуви, умеренная ходьба, тепловые процедуры приводят к клиническому выздоровлению (исчезает боль), однако асептический некроз головки плюсневой кости продолжается до образования деформирующего артроза, который в свою очередь сопровождается болью во время ходьбы. На рентгенограммах вначале выявляется уплотненная головка плюсневой кости, затем ее фрагментация, сплющивание и частичное или полное рассасывание. Суставная щель расширена, растут остеофиты по типу деформирующего артроза.
Лечение
Лечение начинается с консервативных мероприятий: ограничение ходьбы, ношение супинаторов, разгружающих передний отдел стопы, физиотерапевтические процедуры, внутрисуставное введение лекарственных средств (новокаин, гидрокортизон). Обычно болевой синдром исчезает. Если боли сохраняются, рекомендуется и производится операция — резекция головки плюсневой кости или артролиз и артропластика. В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями.
Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте.
Внимание!
В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.
Защита авторских прав!
Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.
По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]
Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Мedical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
Добавьте издание «Medical Insider» в избранные источники Новости
