Детский церебральный паралич (ДЦП) — общие понятия, этиология, патогенезе

Просмотров: 4074

Опубликовано 21.12.2013, 23:23 (мск) Предложить Статью в Ортопедия, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...
Деформации конечностей на почве спастических параличей являются следствием поражения двигательных центров головного мозга или центральных двигательных путей. Впервые указанное заболевание выделено в самостоятельную форму и подробно описано Литтлем в 1858—1862 гг. С этого времени клинические симптомы, характеризующиеся повышенным спазмом конечностей, двигательными расстройствами, сгибательными и приводящими контрактурами суставов, тяжелыми эквинусными деформациями стоп, нарушением психики ребенка, стали объединять под общим названием болезни Литтля. Однако, за последние десятилетия появился термин «детский церебральный паралич», который впервые в 1893 г. предложил Frend. Он стал так называть всю сборную группу заболеваний мозга внутриутробного и родового происхождения, с двигательными расстройствами церебрального происхождения.

Что такое детский церебральный паралич?

Детский церебральный паралич — полиэтиологическое заболевание анте- и перинатального периода жизни, в результате которого страдают в первую очередь поражаемый любым патологическим процессом и задерживающиеся поэтому в своем развитии наиболее «молодые» отделы мозга — большие полушария. В зависимости от времени поражения плода и новорожденного, тяжести поражения мозга в клинической картине выступает сложная, более или менее тяжелая патология постуральных рефлексов, определяющая особенности нарушения тонуса мышц при этом заболевании, неправильные установки туловища и конечностей, на основе которых в дальнейшем формируются контрактуры и деформации конечностей.

Причины ДЦП

Многие исследователи подтвердили большое, но не всегда основное значение родовой травмы в дальнейшем развитии патологии нервной системы. Предполагалось, что родовая травма, с одной стороны, воздействовала на мозг, как и всякая механическая травма, с другой — результатом ее явилось нарушение мозгового кровообращения, главным образом кровоизлияния в мозг. Причины кровоизлияния различны. Прежде всего, имеет значение механический фактор — возможность захождения костей черепа плода одна на другую под влиянием сильного сдавления головки родовыми путями матери, причем происходит разрыв предлежащих сосудов. Чаще всего происходит захождение теменных костей друг на друга и разрыв продольного синуса или одной из крупных ветвей обол очечной или срединной мозговой артерии.
Очень важными, часто встречающимися причинами родовой травмы и последующего кровоизлияния являются узкий таз матери, преждевременное отхождение вод, неправильное предлежание плода и т. д. Несмотря на большое количество исследований, вопрос о роли родовой травмы до настоящего времени полностью не решен и продолжает дебатироваться. Уже один из ранних исследователей Мс. Dugall (1898) отметил определенные условия, благодаря которым становится возможным разрыв сосудистой стенки: большая нежность сосудов ребенка; наличие венозного застоя, особенно в период родов, когда головка плода подвергается максимальному сжатию; возможное изменение стенок сосудов, под влиянием циркулирующих в крови ребенка «заразно-токсических начал», к которым автор относил в первую очередь алкоголизм родителей и сифилис.
Наряду с родовой травмой и различными состояниями плода во время родов, большое значение в настоящее время исследователи придают и многочисленным заболеваниям матери во время беременности.

Предложить Статью (1263 Статей)

В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями.

Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте.

Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.

Защита авторских прав!

Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.

По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]