Опухоли костей в детской ортопедии: рентгенологическая диагностика

томография, кость, опухоль, рентгенограмма, рост, ткань
Опухоли костей в детской ортопедии: рентгенологическая диагностика

Рентгенологическая диагностика является ведущей среди методов обследования при опухолях костей. По рентгенограмме можно точно определить локализацию опухоли, множественность и солитарность процесса, степень ее распространения, направление роста и структуры. На рентгенограммах четко определяется строение опухоли, характер и степень разрушения или роста костного вещества, наличие мягкотканного компонента. При чтении рентгенограмм необходимо обращать внимание на форму, величину и структуру кости, состояние кортикального слоя, зон роста, суставных поверхностей и мягких тканей, окружающих кость. Изменения формы костей может проявиться искривлением, вздутием и появлением местных разрастаний. Изменения структуры костей бывают в результате перестройки, разрушения или ее избыточного костеобразования. Они проявляются в виде остеопороза, атрофии, деструкции, остеосклероза, гиперростоза и т.д.

На обычной рентгенограмме суммарное изображение различных слоев кости и окружающих тканей наслаиваются друг на друга. Из-за этого очаги деструкции размерами менее 2 см, расположенные в спонгиозном слое кости не выявляются. Особенно трудно поддаются расшифровке рентгенограммы глубоко расположенных костей — позвонков, таза, ребер и т.д.. Учитывая недостатки обзорной рентгенографии был разработан метод томографии. Томография — послойная рентгенография дает возможность получать на рентгенограмме изолированные слои ткани под любым углом к продольной оси тела. Главное преимущество томографии — возможность ранней диагностики опухоли. Опухоли костей, как правило, появляются и растут в спонгиозном слое. На томографии четко можно определить опухоли менее 2 см по отношению к тому или иному отделу кости, по глубине расположения, степени распространенности, взаимоотношения с костно-мозговым каналом, суставом. Томография позволяет провести дифференциальную диагностику опухоли и определить конкретный план оперативного лечения.
В последние годы, благодаря развитию компьютерной томографии и ядерно-магнитно-резонансной томографии возможности рентгенологических методик исследования значительно повысились. Компьютерная обработка данных рентген контрастности и прозрачности костей и тканей при послойной рентгенографии позволяет определить патологические участки размерами менее 0,5 см, четко дифференцировать очаги структурных изменений костей.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Добавьте «Medical Insider» в любимые источники Яндекс Новости


Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями