Остеохондрома в детской ортопедии

сустав, экзостоз, остеохондромы, опухоль, рост, образование
Остеохондрома в детской ортопедии

Остеохондрома или костно-хрящевые экзостозы являются одним из распространенных доброкачественных опухолей и составляет 20% от всего количества опухолей скелета. В остеохондроме различают костную основу и хрящевой покров. Костно-хрящевые экзостозы бывают «элитарными — одиночными или множественными. Экзостозы часто локализуются в местах интенсивного роста хряща, в длинных трубчатых костях, костях таза и позвоночника.

Клинические проявления остеохондромы зависят от ее локализации, размеров, направления и темпа роста. Например, при остеохондромах бедренной кости вблизи коленного сустава, первыми симптомами являются появление опухолевидного образования плотного и неподвижного, безболезненного при пальпации и с гладкой и шероховатой поверхностью.
При росте опухоли вблизи сустава наблюдаются контрактуры, нарушение функции сустава. В случаях сдавления нервов и сосудов — признаки нарушения иннервации и кровообращения.
Рентгенологически остеохондрома проявляется в виде четко ограниченного образования букетообразной формы, сидящего на ножке. Микроскопически костно-хрящевой экзостоз состоит из двух тканей, слитых в единый узел. Основание состоит из костной ткани. Поверхность образована гиалиновым хрящом. Местами гиалиновый хрящ вдается в костную ткань и происходит энхондральное окостенение.
Лечение остеохондромы только хирургическое. Удаляется опухоль в пределах здоровой костной ткани и слизистой сумки на верхушке. При нерадикальной операции возможны рецидивы опухоли.