Электрофизиологические исследования в детской ортопедии

Электрофизиологические исследования
Электрофизиологические исследования в детской ортопедии

Электромиография и электронейромиография (ЭНМГ) — методы, основанные на регистрации и анализе биоэлектрической активности мышечных и периферических нервных волокон. Электромиография позволяет оценить состояние мышц и проводимости импульса по нервным волокнам.

В основе метода электронейромиографии лежит применение электрической стимуляции нервного ствола с последующей регистрацией и анализом вызванного потенциала, отводимых с иннервируемой им мышц, или непосредственно с самого нервного ствола. Современная электронная аппаратура позволяет регистрировать потенциал действия нерва, а также мышечные потенциалы — ответ-, рефлекс- волну и некоторые другие. Стимуляция нерва в двух точках, находящихся на определенном расстоянии друг от друга, позволяет вычислить время, в течение которого вызванной электрической стимуляцией импульс проходит это расстояние, а затем и скорость проведения импульса. Аппаратура, применяемая в электронейромиографическом исследовании, в принципе, состоит из двух важнейших блоков — электрического стимулятора и электромиографа, работа которых синхронизирована.
Биопотенциалы регистрируются на осциллоскопе и одновременно на фотобумаге или фотопленке. Анализ электронейромиографических кривых проводится в зависимости от типа миографа непосредственно на экране осциллоскопа или на фотобумаге и фотопленке. В последние 5-10 лет в связи с развитием компьютерной микропроцессорной аппаратуры существенно расширились возможности автоматизированного анализа ЭНМГ. Современные электромиографы являются компактными компьютеризованными системами, которые производят стимуляцию по определенной заданной программе, усреднение кривых и оперативный автоматический обсчет латентных периодов, амплитуд, скорости проведения импульса, а также спектральный анализ электронейромиограмм. Полученные результаты аппарат печатает на термальной бумажной ленте или экране дисплея.
Электронейромиография — комплексный метод исследования, включающий ряд относительно самостоятельных методик:
1) регистрацию и анализ параметров, вызванных потенциалов мышц и нервов;
2) определение числа функционирующих двигательных единиц;
3) определение скорости проведения импульса по двигательным волокнам в различных сегментах нервного ствола;
4) определение скорости проведения импульса по чувствительным волокнам в различных сегментах нервного ствола;
5) подсчет и анализ ряда коэффициентов краниокаудального и мотосенсорного, коэффициента асимметрии, коэффициента отклонения от контрольной величины показателя, коэффициента отклонения от исходной величины показателя;
6) определение характера изменения мышечного ответа под влиянием ритмической стимуляции с целью установления нервномышечной передачи.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Добавьте «Medical Insider» в любимые источники Яндекс Новости


Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями