Белки являются главной составной частью цитоплазмы клеток и выполняют важнейшие функции организма: структурную, ферментативную, защитную, двигательную. Однако состояние белкового обмена у больных с ожирением изучено недостаточно.
Ряд исследований свидетельствует, что у беременных с ожирением уровень белка сыворотки крови снижается по мере прогрессирования ожирения. Причем, если при ожирении 1 степени его количество (70,0-70,08) г/л — не выходит за пределы нижней границы нормы, то при ожирении 3 степени отмечается гипопротеинемия — 65,0 г/л.
Снижение уровня альбуминов во время беременности связывают с повышенным потреблением их плодом, так как альбумины содержат большое количество аминокислот, необходимых для роста и развития плода.
У беременных с ожирением уровень альбумина сыворотки крови снижается пропорционально нарастанию степени ожирения. Снижение уровня альбуминов можно связать с отягощающим влиянием ожирения на течение беременности и родов, поскольку ряд авторов, изучавших состояние обменных процессов у больных ожирением, отметили у них снижение уровня альбумина и возрастание глобулиновых фракций. Количество глобулинов в сыворотке крови беременных с нормальной массой тела увеличивается по сравнению с таковым вне беременности. Увеличение идет за счет всех глобулиновых фракций. Альбуминово-глобулиновый коэффициент при этом снижается до 1,1-1,15 против 1,2-2,0 у женщин вне беременности.
Белковый состав крови новорожденных отличается от такового у беременных. Так, уровень общего белка у новорожденных ниже, чем у беременных, уровень альбуминов повышается, а глобулинов — снижается, альбуминово-глобулиновый коэффициент возрастает.
В состоянии белкового обмена новорожденных от женщин с ожирением отмечаются существенные изменения. В частности, значительно снижается уровень общего белка сыворотки крови, причем снижение происходит параллельно тяжести ожирения у матери.
Наряду с гипопротеинемией у новорожденных отмечается гипоальбуминемия, нарастающая по мере прогрессирования ожирения. Известно, что альбумины являются основными транспортерами микроэлементов, поэтому можно предположить, что состояние гипоальбуминемии способствует возникновению нарушений в обмене микроэлементов.
В свою очередь, дисбаланс микроэлементов влияет на синтез и обмен белка.
Сравнительное изучение состояния белкового обмена в системе мать-плод у беременных с ожирением показало, что ожирение неблагоприятно отражается на состоянии белкового синтеза, как матери, так и плода, и приводит к достоверному изменению количественного и качественного состава крови.
