Классификации заболевания «вросший ноготь»

Просмотров: 345

Опубликовано 02.06.2015, 16:18 (мск) Предложить Статью в Статьи, Хирургия

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...
вросший ноготь

Классификации заболевания «вросший ноготь»

Изучение литературы по этой проблеме показало многообразие трактовок этиологии, особенности взглядов каждого исследователя на отдельные звенья патогенеза и различия в их оценке. Все это привело к созданию множества различных терминологических понятий и классификаций. В настоящее время хорошо известны пять классификаций, включающих и течение этого заболевания у взрослых.

H.Д. Шеклаков (1975) в своей работе излагает классификацию Г. К. Андриасяна-В.Lewis, где заболевания ногтей разделяются на шесть групп:

1. Инфекционные заболевания.

2. Онихии и паронихии при кожных заболеваниях.

3. Поражение аппарата ногтя при внутренних заболеваниях, инфекционных, невротических, психиатрических, эндокринных и других системных болезнях.

4. Травматические и профессиональные онихии и паронихии.

5. Новообразования ногтей.

6. Врожденные и наследственные онихии.

В этой классификации вросший ноготь включен авторами в раздел травматических онихий и паронихий. Однако в ней не раскрывается тяжесть течения данного заболевания.

По классификации А.Л. Чашникова (1956), различают три формы течения вросшего ногтя: неосложненную, осложненную и рецидивирующую. Каждая форма заболевания рассматривается автором как самостоятельная и в ней не отведено место патогенезу болезни.

Среди классификаций, в основе которых наиболее полно отражен этиопатогенетический момент, является классификация Д.И. Муратова (1972). Автор, по нарастанию дегенеративно-дистрофических изменений ногтя, подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести:

Первая степень — форма ногтя обычная, жалобы на перемежающуюся боль в ногтевой фаланге пальца. Местные симптомы болезни -отек, гаперемия бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень — форма ногтя выпуклая, толщина — 0,5−1 мм, виден врастающий его край. Угол врастания от 15 до 30 градусов.

Третья степень — форма ногтя башневидная с глубоким врастанием края ногтя. Его толщина 2,5 мм, а угол врастающего края составляет 30−45 градусов.

Четвертая степень — ноготь имеет форму рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, а угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Каждая степень тяжести заболевания по приведенной классификации может осложняться воспалением.

В клинико-анатомической классификации В.Ф. Ларина (1977), C.J. Heifetz, J.H. Missouri (1945) каждая из трех степеней тяжести заболевания соответствует развитию воспалительного процесса относительно глубины врастания ногтя, а М.В. Мелешевич (1985) подразделяет заболевание на три степени по течению воспалительного процесса в области околоногтевого валика. Из классификаций В.Ф. Ларина (1977) и М.В. Мелешевича (1985) исключены неосложненные виды течения вросшего ногтя и не в полной мере охарактеризованы все этапы развития заболевания.


Предложить Статью (1263 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — info@medicalinsider.ru