Классификация приобретенных деформаций

 

Классификация приобретенных деформаций
Классификация приобретенных деформаций

Посттравматические деформации возникают в результате неправильного сращения костных отломков после переломов, своевременно не вправленных вывихов.

Тяжелые травмы конечностей могут сопровождаться повреждением периферических нервов и паралитическими деформациями. Нарушения кровообращения вследствие сдавления сосудов смещенными костными отломками приводят к фолькмановской контрактуре; оскольчатые переломы суставных концов костей часто осложняются контрактурами и иногда анкилозами. К посттравматическим деформациям относятся также послеожоговые контрактуры суставов, деформации в результате огнестрельных ранений и т.д.
Инфекции и интоксикации также часто осложняются деформациями опорно-двигательного аппарата. Среди них наиболее часто встречаются деформации после стафилококковой инфекции, туберкулеза, ревматизма, полиомиелита и т.д. При стафилококковой инфекции в результате остеомиелитических процессов развиваются деформации костей, рубцовые контрактуры, нарушения роста конечностей.
Туберкулезная инфекция приводит к поражению позвоночника и развитию горбов, тяжелым деформациям суставов.
Поражение спинного мозга в результате полиомиелита в 20% случаев осложняется паралитическими контрактурами суставов, деформациями верхних и нижних конечностей.
В последнее время, благодаря профилактическим мероприятиям эпидемии полиомиелита не встречаются. Однако, участились случаи атипичных форм полиомиелита, наблюдаются случаи заболевания у детей старших возрастных групп.
Ревматическая инфекция приводит к тяжелым деформациям крупных суставов. В одних случаях ревматический процесс развивается остро, и деформации возникают быстро, в других — болезнь носит хронический характер и деформация нарастает годами.
Статические деформации — это деформации, возникающие в связи с аномалиями установки тела и функциональной нагрузкой отдельных частей костно-мышечной системы. Статические деформации развиваются либо на почве функционального приспособления организма, либо вследствие привычки к неправильной позе или как результат нарушения требований гигиены при выполнении работы, школьных занятий и др. при несостоятельности тканей. Они могут возникнуть также от неправильности в конструкции одежды и обуви.
Деформации на почве нарушения обмена веществ могут возникнуть вследствие местных или общих расстройств питания организма. Длительное сдавление конечности жгутом или неправильно наложенной гипсовой повязкой, нарушая местное кровообращение, приводит к развитию ишемической контрактуры пальцев кисти. В случаях нарушения местного питания конечности усиленная физическая нагрузка послужит толчком к развитию ростковых апо- и эпифизиопатий (остеохондропатии бугристости большеберцовой кости, ладьевидной кости, эпифиза бедра и т.д.).
Самым распространенным заболеванием на почве нарушения общего питания организма является рахит и рахитические деформации конечностей. В основе рахита лежит недостаток в организме витамина Д, чему способствует общее голодание, недостаток УФ лучей и свежего воздуха. Наиболее подвержены рахиту дети от 6 месяцев до 2 лет.
Сущность нарушения обмена при рахите заключается в обеднении тканей, особенно костей, солями кальция и магния, которые перестают усваиваться организмом и усиленно выводятся вместе с остатками пищи через кишечник. В результате скелет становится мягким и пластичным, легко изменяющим форму под влиянием мышечной тяги и тяжести тела.
Таким образом, учитывая тот факт, что ортопедические заболевания у детей представляют собой многочисленную группу больных как по этиологическому фактору, так и по видам деформаций, то систематизация и описание их представляет определенные трудности. Поэтому для изучающих данную дисциплину мы условно представили и описали основные ортопедические заболевания в следующем порядке:
Врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
Системные заболевания опорно-двигательного аппарата;
Приобретенные деформации;
Остеохондропатии;
Опухоли костей.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Добавьте «Medical Insider» в любимые источники Яндекс Новости


Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями