Комбинированная лазерно-инструментальная экстракция врожденных катаракт

Просмотров: 162

Опубликовано 31.05.2015, 08:54 (мск) Предложить Статью в Офтальмология, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...
врожденная катаркта

Комбинированная лазерно-инструментальная экстракция врожденных катаракт

Комбинированный лазерно-инструментальный метод лечения врожденных катаракт сочетает ИАГ-лазерный передний капсулорексис с последующим микрохирургическим удалением врожденной катаракты ирригационно-аспирационным методом.

Отличие данного метода от существующих аналогов, используемых у взрослых пациентов, заключается в особенностях методики ИАГ-лазерного переднего капсулорексиса с учетом возрастных особенностей и полиморфизма врожденных катаракт у детей (тонкость и неравномерность толщины передней капсулы хрусталика, отсутствие ядра, нередкое наличие молокообразных масс, кальцификатов).

Особенности этой методики у детей состоят в следующем:

— применение дифференцированных энергетических режимов и специальных методических приемов для различных клинических форм врожденных катаракт;

— полное круговое рассечение передней капсулы хрусталика без оставления перемычек;

— удаление полностью рассеченной передней капсулы хрусталика вместе с хрусталиковыми массами способом аспирации-ирригации, а не хирургическим инструментом.

Комбинированный лазерно-инструментальный метод лечения врожденных катаракт осуществляют в два этапа.

Лазерный этап — ИАГ-лазерный передний капсулорексис проводят ИАГ-лазером за 1 сеанс методикой полного кругового рассечения за 10−15 минут до второго микрохирургического этапа операции. ИАГ-лазерный передний капсулорексис не вызывает болевых ощущений, поэтому детям старше 5 лет его производят под местной анестезией. Для более точной фокусировки лазерного луча и надежной фиксации глаза используют контактную линзу Абрахама. Число и энергию импульсов определяют в зависимости от клинической формы врожденной катаракты, прозрачности передней капсулы и прилежащих кортикальных слоев.

Второй микрохирургический этап — аспирационно-ирригационное удаление иссеченной передней капсулы хрусталика и хрусталиковых масс, проводят сразу после лазерного этапа операции.

Установлено, что сразу после ИАГ-лазерного воздействия происходит помутнение полупрозрачных хрусталиковых масс при частичных катарактах значительно улучшающее условия их последующего аспирационного удаления. Это обеспечивает наилучший оптический эффект и полную чистоту зрачка в 88,0% случаев, по сравнению с традиционным инструментальным капсулорексисом (76,6% случаев).

Метод комбинированной лазерно-инструментальной экстракции показан практически при любых формах врожденных катаракт у детей. Исключения составляют случаи с ригидным зрачком, интенсивное врожденное помутнение роговицы и пленчатые формы врожденных катаракт.


Предложить Статью (1263 Статей)

В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями.

Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте.

Внимание!

В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.

Защита авторских прав!

Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.

По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]