Базально-клеточный рак кожи: современное состояние проблемы

Статистика

В структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации рак кожи составляет 11-28%. Базально-клеточный рак (БКР) кожи среди злокачественных эпителиальных опухолей кожи встречается наиболее часто и составляет от 75 до 95%. С увеличением возраста растет число заболевших раком кожи в расчете на 100 тыс. населения в каждой возрастной группе, достигая среди жителей России в возрасте старше 75 лет 207,6 у мужчин и 143,1 у женщин. При этом особенно резкий подъем заболеваемости наблюдается у лиц в возрасте старше 45 лет, число которых составляет 76,7-86% среди всех больных, обращающихся в лечебные учреждения. За последние 14 лет в США количество случаев БКР увеличилось на 238%; ежегодно регистрируется от 500 до 900 тыс. новых случаев, мужчины болеют в 1,2-2,5 раза чаще женщин. В Великобритании с 1998 по 2002 г. заболеваемость БКР кожи выросла в 3 раза. Термин «базально-клеточный рак» имеет множество синонимов базалиома, разъедающая язва (ulcus rodens), базально-клегочная карцинома, базально-клеточная эпителиома, карциноид кожи и др. Впервые описал данное заболевание A.Jacob (1872) и предложил название «ulcus rodens». На основе изучения большого материала E.Krompecher (1903) доказал эпителиальный характер опухоли и предложил обозначать ее как базоцеллюлярная карцинома. W.F.Lever (1948) предложил название «базоцеллюлярная эпителиома», однако термин «эпителиома» охватывает как доброкачественные, так и злокачественные опухоли кожи, также как и термин «базалиома» (Nekam L., 1901), который часто используют в нашей стране (Даниель-Бек К.В., Колобяков А.А., 1979).

Встречаемость базалиомы

Базалиома, базоцеллюлярный рак Кромпехера, Basal-sell epithelioma, Rodent carcinoma — наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль кожи, как правило, у лиц старше 50 лет. БКР кожи чаще страдают мужчины старше 70 лет — примерно в 2 раза чаще, чем женщины той же возрастной группы. Однако единого мнения о преобладании БКР у лиц разного пола нет большинство авторов считает, что БКР встречается с приблизительно одинаковой частотой у лиц обоего пола. Несмотря на то, что сельские жители больше времени проводят на открытом воздухе, констатирована примерно одинаковая заболеваемость у городских и сельских жителей. При БКР единичный очаг поражения обнаружен в разные годы у 94-99%, множественные очаги (от 2 до 7) — в среднем у 2,5% больных на различных участках кожного покрова. Наиболее частая локализация — лицо, волосистая часть головы. БКР преимущественно локализуется на открытых участках тела — на коже головы и шеи в 80 — 98% случаев. Наиболее характерной локализацией БКР является кожа теменной области, где он встречается в 5,5% случаев, на коже лба — в 20%, коже спинки, крыльев носа, надбровных дуг, ушных раковин, инфраорбитальной области — в 69%, коже губ подбородка, щек — в 5,5%. БКР также встречается и на других участках кожного покрова: у ранее не лечившихся — на коже головы и шеи — в 75,5% случаев, коже груди — в 3,1%, коже спины — в 5,3%, коже верхних конечностей — в 8%, коже нижних конечностей — в 8,1%. Представлен чаще одиночным узлом, однако, около 10% случаев отмечается мультицентрический рост.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Добавьте «Medical Insider» в любимые источники Яндекс Новости


Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями