По данным К.В. Даниель-Бек (1979) себорейный дерматит часто сопровождает данное заболевание.
Выделяют поверхностную, нодулярную, язвенную и склеродермоподобную формы БКР, которые характеризуются разным течением, прогнозом и требуют дифференцированного подхода к лечению. Гистологически БКР делят на недифференцированный и дифференцированный типы. При определении гистологического типа БКР кожи используют классификацию, предложенную А.К.Апатенко (1973): солидный; морфея; метатипический; дифференцированный; аденоидный; кистозный; пнлоидный, смешанного строения; пигментный. Основываясь на гистологической классификации Кромпехера можно выделить различные типы БКР: внутриэпидермальный, поверхностный, солидный, пигментированный, склеротизирующий, аденоидный, кистозный, кератотический, переходный, смешанный. Базалиомы могут быть множественными. Первично-множественная форма БКР, по данным, встречается в 10% случаев, количество опухолевых очагов может достигать нескольких десятков и более, что может явиться проявлением невобазоцеллюлярного синдрома Горлина-Гольтца. Кардинальным симптомом является возникновение в раннем периоде жизни множественных базалиом, сопровождающихся одонтогенными кистами челюстей и аномалией рёбер. Лечение данных форм рака кожи нередко представляет значительные трудности, особенно при локализации заболевания в области волосистой части головы и лица. В то же время-до 90% случаев рака кожи локализуется на голове области со сложным анатомическим рельефом и наличием многих жизненно-важных органов. Так, при локализации рака кожи в области носа, ушной раковины, глаза даже относительно небольшие по размерам опухоли способны вызывать деструкцию хряща, поражение органа зрения и слуха и другие серьезные нарушения, лечение которых является сложным. Как показали данные ряда исследований, прогноз при раке кожи существенно ухудшается, если максимальный размер опухоли превышает 2 см.
Основной причиной запущенности заболевания является несвоевременное обращение больных за медицинской помощью. Длительность заболевания до момента обращения к врачу составляет у половины больных от 3 до 10 лет. До обращения за медицинской помощью больные лечились самостоятельно дома разными мазями, некоторые обращались к «знахарям». Таким образом, большое значение имеет просветительная работа среди населения, а также активное выявление злокачественных опухолей кожи врачами общей практики. Необходимо отметить, что отсутствие подтверждения диагноза при однократном цитологическом или гистологическом исследовании никогда не должно быть поводом к выжидательной тактике при подозрении на злокачественную опухоль кожи.
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями.
Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте.
Внимание!
В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.
Защита авторских прав!
Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.
По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]
